成人肺炎的癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退等全身癥狀,嚴重時可出現意識模糊、血壓下降等表現。
1、發(fā)熱
肺炎患者常出現突發(fā)高熱,體溫可達38-39攝氏度以上,部分患者表現為持續(xù)低熱。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀,使用退熱藥物如對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等可暫時緩解,但需針對感染源進行抗炎治療。
2、咳嗽
咳嗽早期多為刺激性干咳,隨病情進展可出現黃膿痰或鐵銹色痰。細菌性肺炎痰液量多且黏稠,病毒性肺炎則以干咳為主。咳嗽劇烈時可能誘發(fā)胸骨后疼痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、復方甘草片等祛痰藥物。
3、胸痛
炎癥累及胸膜時會出現針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時加重。疼痛多位于病變一側,部分患者可放射至肩背部。胸痛需與心絞痛鑒別,胸部CT檢查可明確診斷,必要時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
4、呼吸困難
當肺部炎癥范圍較大或合并胸腔積液時,會出現呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺等缺氧表現。老年患者或慢性肺疾病患者癥狀更為明顯,需監(jiān)測血氧飽和度,嚴重時需氧療或機械通氣支持。
5、全身癥狀
肺炎常伴隨食欲減退、肌肉酸痛、乏力等全身炎癥反應。重癥患者可能出現嗜睡、煩躁、血壓下降等感染性休克表現,需緊急住院治療。血液檢查可見白細胞計數顯著升高,C反應蛋白等炎癥指標異常。
肺炎患者應臥床休息,保持室內空氣流通,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物,如牛奶、蒸蛋、魚湯等。避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。若發(fā)熱超過3天或出現咯血、意識障礙等癥狀,須立即就醫(yī)。恢復期可進行呼吸訓練如腹式呼吸,逐步恢復適度的有氧運動。