氣胸通常不能僅靠藥物治療,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇觀察、胸腔穿刺抽氣或手術(shù)治療。氣胸的處理方式主要有保守治療、胸腔閉式引流術(shù)、胸腔鏡手術(shù)等。
少量氣胸且癥狀輕微時(shí),可采取保守治療。患者需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),同時(shí)給予吸氧治療。醫(yī)生可能開(kāi)具鎮(zhèn)咳藥物如復(fù)方甘草片緩解咳嗽,使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。保守治療期間需密切監(jiān)測(cè)呼吸狀況,定期復(fù)查胸片觀察氣體吸收情況。多數(shù)原發(fā)性氣胸患者通過(guò)保守治療1-2周可逐漸恢復(fù)。
中大量氣胸或癥狀明顯時(shí),需進(jìn)行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術(shù)。胸腔閉式引流術(shù)通過(guò)置入引流管排出胸腔內(nèi)氣體,促進(jìn)肺復(fù)張。對(duì)于復(fù)發(fā)性氣胸或持續(xù)漏氣患者,可能需要行胸腔鏡手術(shù)修補(bǔ)肺大皰。手術(shù)治療后仍需配合抗生素預(yù)防感染,使用祛痰藥物如氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
氣胸患者恢復(fù)期應(yīng)保持大便通暢,避免用力屏氣。日常注意預(yù)防呼吸道感染,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉,但3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和潛水等可能引起氣壓變化的活
動(dòng)。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。