肺氣腫患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、氨茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。肺氣腫通常與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素等有關(guān)，主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，需結(jié)合肺功能檢查確診。
1、沙丁胺醇?xì)忪F劑
沙丁胺醇?xì)忪F劑屬于β2受體激動(dòng)劑，能快速緩解支氣管痙攣，改善肺氣腫患者的喘息癥狀。該藥通過(guò)松弛氣道平滑肌發(fā)揮作用，適用于急性發(fā)作期的短期控制。使用后可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)，心臟病患者需謹(jǐn)慎。需注意避免與其他β受體激動(dòng)劑聯(lián)用。
2、異丙托溴銨氣霧劑
異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物，可阻斷迷走神經(jīng)介導(dǎo)的支氣管收縮，適合長(zhǎng)期維持治療。其起效較沙丁胺醇緩慢但作用持久，常與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用。青光眼、前列腺增生患者禁用，使用后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑
布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑是糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的復(fù)合制劑，兼具抗炎和支氣管擴(kuò)張作用。適用于中重度肺氣腫的長(zhǎng)期控制，能減少急性發(fā)作頻率。需定期監(jiān)測(cè)口腔黏膜，長(zhǎng)期使用可能增加肺炎風(fēng)險(xiǎn)，用藥后應(yīng)徹底漱口。
4、氨茶堿片
氨茶堿片通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管，適用于夜間癥狀明顯的患者。該藥治療窗窄，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以避免中毒反應(yīng)。與喹諾酮類(lèi)抗生素合用時(shí)需調(diào)整劑量，常見(jiàn)副作用包括惡心、心律失常等。服藥期間需限制咖啡因攝入。
5、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒作為黏液溶解劑，能降低痰液黏稠度，改善肺氣腫患者的排痰困難。該藥還具有抗氧化作用，可能延緩肺功能下降。胃潰瘍患者慎用，服藥后可能出現(xiàn)胃腸道不適。建議與抗生素間隔2小時(shí)服用以避免相互作用。
肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。日?？蛇M(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練改善肺功能，飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物。定期復(fù)查肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少并發(fā)癥。