小兒哮喘的癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、氣促、夜間或清晨癥狀加重。哮喘是兒童常見(jiàn)的慢性氣道炎癥性疾病，多由遺傳因素或環(huán)境刺激誘發(fā)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、咳嗽

小兒哮喘的咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰，常在夜間、晨起或運(yùn)動(dòng)后加重?？人钥赡芘c氣道高反應(yīng)性有關(guān)，冷空氣、粉塵等刺激可誘發(fā)。家長(zhǎng)需注意觀察咳嗽頻率和持續(xù)時(shí)間，避免接觸已知過(guò)敏原。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或伴隨喘息，建議盡早就診評(píng)估。

2、喘息

喘息表現(xiàn)為呼吸時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨笛音，多發(fā)生于呼氣相，嚴(yán)重時(shí)吸氣相也可聞及。喘息程度可從輕度到危及生命，可能與支氣管平滑肌痙攣、黏膜水腫有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒坐位，使用醫(yī)生處方的硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑，并立即就醫(yī)。

3、胸悶

年長(zhǎng)兒可主訴胸部壓迫感或疼痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁不安、拒食。胸悶常與氣道狹窄導(dǎo)致肺過(guò)度充氣相關(guān)，發(fā)作時(shí)可見(jiàn)肋間隙凹陷、鼻翼扇動(dòng)。家長(zhǎng)需記錄癥狀發(fā)作誘因，如寵物接觸、劇烈運(yùn)動(dòng)等，幫助醫(yī)生制定個(gè)體化防控方案。

4、氣促

呼吸頻率增快是常見(jiàn)表現(xiàn)，嬰兒每分鐘超過(guò)50次、學(xué)齡前兒童超過(guò)40次需警惕。氣促多伴隨呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺，提示存在低氧血癥。家庭監(jiān)測(cè)可使用峰流速儀，若數(shù)值下降超過(guò)個(gè)人最佳值的20%，應(yīng)按預(yù)案啟動(dòng)急救措施并聯(lián)系醫(yī)生。

5、癥狀晝夜節(jié)律

60%患兒癥狀在夜間或凌晨加重，與體內(nèi)皮質(zhì)醇水平降低、迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)注意臥室環(huán)境控制，定期清洗床品，使用防螨罩。若每周出現(xiàn)兩次以上夜間憋醒，提示病情控制不佳，需調(diào)整丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等抗炎治療方案。

小兒哮喘日常護(hù)理需保持環(huán)境清潔，避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，室內(nèi)濕度維持在50%左右。飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，避免冰飲刺激氣道。遵醫(yī)囑規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物，定期隨訪肺功能。急性發(fā)作時(shí)立即按預(yù)案處理，癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變需急診救治。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確吸入裝置使用方法，記錄癥狀日記，配合醫(yī)生實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期疾病管理。