青少年哮喘需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、茶堿緩釋片等藥物控制癥狀。哮喘發(fā)作可能與遺傳、過敏原刺激、呼吸道感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。
1、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，適用于青少年慢性哮喘的長期控制。該藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng)減少支氣管黏膜水腫，降低氣道高反應(yīng)性。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染，用藥后需及時(shí)漱口。對牛奶蛋白過敏者禁用。
2、沙丁胺醇吸入氣霧劑
沙丁胺醇吸入氣霧劑為β2受體激動(dòng)劑，能快速緩解青少年哮喘急性發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣。藥物起效時(shí)間約5分鐘，作用持續(xù)4-6小時(shí)。頻繁使用可能導(dǎo)致心悸或肌肉震顫，24小時(shí)內(nèi)使用不宜超過8噴。嚴(yán)重心血管疾病患者慎用。
3、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑，適用于過敏性哮喘的預(yù)防性治療。該藥通過阻斷炎癥介質(zhì)釋放減輕氣道收縮，尤其適合合并過敏性鼻炎的青少年。需每日固定時(shí)間服用，常見不良反應(yīng)包括頭痛或腹痛。苯丙酮尿癥患者禁用。
4、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑是強(qiáng)效吸入性皮質(zhì)激素，用于中重度持續(xù)性哮喘的維持治療。藥物在肺部沉積率高，需配合儲霧罐使用以提高給藥效率。長期使用可能影響生長發(fā)育速度，需定期監(jiān)測身高體重變化?；顒?dòng)性肺結(jié)核患者禁用。
5、茶堿緩釋片
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管，適用于夜間哮喘癥狀控制。該藥治療窗窄，需監(jiān)測血藥濃度避免中毒，表現(xiàn)為惡心嘔吐或心律失常。服用期間應(yīng)避免飲用含咖啡因飲料。肝功能不全者需調(diào)整劑量。
青少年哮喘患者日常需避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能，但冬季戶外活動(dòng)需佩戴口罩。家長應(yīng)協(xié)助記錄用藥時(shí)間及癥狀變化，定期復(fù)查肺功能。急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物并保持坐位休息，若癥狀未緩解須及時(shí)急診就醫(yī)。