鼻子老是出血可通過鼻腔壓迫止血、鼻腔填塞、血管結(jié)扎、藥物治療、激光治療等方式處理。鼻子老是出血可能與遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、環(huán)境干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等原因有關(guān)。

一、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥是一種導(dǎo)致皮膚和黏膜小血管擴(kuò)張畸形的遺傳性疾病。當(dāng)病變發(fā)生在鼻腔黏膜時(shí)，就可能導(dǎo)致鼻子反復(fù)、頻繁地出血，且出血量可能較多，不易止住。治療方面，對于局部出血點(diǎn)可進(jìn)行激光治療、電凝術(shù)等。針對廣泛的黏膜病變，可嘗試使用雌激素孕激素等藥物。由于屬于遺傳病，目前尚無根治方法，治療側(cè)重于控制每一次的急性出血并預(yù)防再次發(fā)生?；颊呷粘Ｐ璞３直乔粷駶?，避免摳鼻和外傷。

二、環(huán)境干燥

長期處于空氣干燥或高溫的環(huán)境中，會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜干燥、變脆，毛細(xì)血管的脆性增加，容易破裂出血。這是比較常見的生理性因素。改善措施主要是增加環(huán)境濕度，例如在室內(nèi)使用加濕器。個(gè)人可經(jīng)常使用生理鹽水噴霧或滴鼻劑保持鼻腔濕潤。同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充水分，避免長時(shí)間待在干燥或空氣不流通的場所，這樣可以有效減少因環(huán)境干燥引發(fā)的鼻出血。

三、鼻腔損傷

這包括機(jī)械性損傷，如用力擤鼻涕、頻繁摳挖鼻孔、用力打噴嚏，或受到外力撞擊。損傷可直接破壞鼻腔黏膜下的血管網(wǎng)，導(dǎo)致破裂出血。急性處理時(shí)，首先應(yīng)采用正確的壓迫止血法，即身體前傾，用手指捏住鼻翼兩側(cè)向中間按壓，持續(xù)10到15分鐘，大多可止血。若損傷嚴(yán)重或有活動性出血，需就醫(yī)進(jìn)行鼻腔填塞。日常應(yīng)糾正摳鼻等不良習(xí)慣，避免用力擤鼻涕，防止鼻腔受到外力撞擊。

四、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎患者因長期受過敏原刺激，鼻腔黏膜處于慢性充血、水腫狀態(tài)，黏膜脆性增加。同時(shí)，患者常伴有頻繁的鼻癢、打噴嚏和流清涕，這些動作會增加鼻腔內(nèi)壓力，容易誘發(fā)毛細(xì)血管破裂出血。治療的根本是控制過敏反應(yīng)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。過敏癥狀得到控制后，鼻腔黏膜的炎癥和易出血狀況也會隨之改善。

五、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲是鼻中隔軟骨或骨質(zhì)向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，形成突起或嵴。突出的部分黏膜較薄，長期暴露在氣流沖擊下容易干燥、糜爛，血管也更為表淺，因此容易發(fā)生反復(fù)出血。對于因偏曲明顯導(dǎo)致反復(fù)出血的情況，藥物治療往往效果有限。經(jīng)醫(yī)生評估后，可能需要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù)治療，從根本上解除局部黏膜的刺激因素，從而減少出血的發(fā)生。

反復(fù)鼻出血的日常護(hù)理應(yīng)以保持鼻腔濕潤為核心?？梢允褂蒙硇院Ｋ乔粐婌F劑定期濕潤鼻腔，在干燥季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)尤其重要。飲食上避免辛辣刺激和過熱的食物，多攝入富含維生素C和維生素K的食物，如新鮮蔬菜水果，有助于增強(qiáng)血管彈性。避免用力擤鼻、摳鼻等損傷黏膜的動作。如果出血頻繁發(fā)生，或單次出血量多、難以自行止住，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查以明確出血點(diǎn)及根本原因，接受規(guī)范治療，切勿掉以輕心。