肝硬化患者需注意飲食控制、規(guī)律復(fù)查、藥物管理、并發(fā)癥預(yù)防及生活方式調(diào)整。肝硬化是慢性肝病進(jìn)展至晚期的病理狀態(tài)，主要表現(xiàn)為肝組織彌漫性纖維化、假小葉形成和肝功能減退。
1、飲食控制
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白、低脂牛奶。限制鈉鹽攝入有助于減輕腹水，每日食鹽量不超過3克，避免腌制食品。合并肝性腦病時需暫時減少蛋白質(zhì)攝入，以植物蛋白為主。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，改善凝血功能。
2、規(guī)律復(fù)查
每3-6個月需進(jìn)行肝功能、凝血功能、血氨檢測及腹部超聲檢查。食管胃底靜脈曲張患者建議每1-2年做胃鏡檢查。甲胎蛋白和肝臟CT/MRI檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。出現(xiàn)腹脹加重、意識改變等異常癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
3、藥物管理
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗纖維化藥物如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸。避免自行服用非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)靜類藥物。利尿劑使用需監(jiān)測電解質(zhì)，螺內(nèi)酯片與呋塞米片常聯(lián)合應(yīng)用。合并感染時需及時使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。
4、并發(fā)癥預(yù)防
預(yù)防上消化道出血可服用普萘洛爾片降低門脈壓力。保持大便通暢減少肝性腦病發(fā)作，可用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。限制每日飲水量在1000-1500毫升預(yù)防腹水加重。接種乙肝疫苗、肺炎疫苗等降低感染風(fēng)險。
5、生活方式調(diào)整
絕對禁酒避免加重肝損傷。保證每晚7-8小時睡眠有助于肝臟修復(fù)。進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免腹部撞擊。保持情緒穩(wěn)定，必要時尋求心理疏導(dǎo)。戒煙可降低血管收縮和肝癌發(fā)生概率。
肝硬化患者需建立長期健康管理計劃，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日體重、尿量變化。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。注意觀察皮膚黃染、牙齦出血等異常表現(xiàn)。外出時攜帶疾病說明卡，標(biāo)注血型和用藥情況。定期參加肝病?？齐S訪，與醫(yī)生保持良好溝通。