接種疫苗是預防甲型肝炎的有效措施,可顯著降低兒童感染風險。甲型肝炎疫苗主要有甲型肝炎滅活疫苗、甲型肝炎減毒活疫苗等類型,接種后能刺激機體產(chǎn)生抗體,形成免疫保護。甲型肝炎主要通過糞口途徑傳播,兒童因衛(wèi)生意識較弱更易感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。
一、甲型肝炎滅活疫苗
甲型肝炎滅活疫苗采用滅活病毒制備,安全性較高,適用于1歲以上兒童及成人。接種程序通常為兩劑次,間隔6-12個月。該疫苗免疫原性強,保護效果可持續(xù)多年,接種后常見不良反應包括局部紅腫、低熱等,一般1-2天自行緩解。對疫苗成分過敏或急性疾病發(fā)作期兒童應暫緩接種。
二、甲型肝炎減毒活疫苗
甲型肝炎減毒活疫苗通過減毒病毒株培養(yǎng)制成,接種后病毒在體內(nèi)有限復制以誘導免疫應答。適用于18月齡以上兒童,單劑接種即可產(chǎn)生保護作用,抗體陽轉(zhuǎn)率較高。免疫功能低下兒童需謹慎使用,接種后可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應。該疫苗不建議與免疫球蛋白同時使用。
三、疫苗接種注意事項
接種前應確認兒童健康狀況,避免在發(fā)熱、急性感染期接種。接種后需留觀30分鐘,觀察是否出現(xiàn)過敏反應。不同種類疫苗不建議混用,需按相同免疫程序完成全程接種。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重過敏反應應及時就醫(yī)。接種記錄應妥善保存以備查驗。
四、非疫苗預防措施
培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習慣,使用流動水和肥皂徹底清潔。避免飲用生水或食用未徹底加熱的貝類水產(chǎn)品。托幼機構需做好餐具消毒和環(huán)境衛(wèi)生管理。家庭成員確診甲肝時應做好隔離,對密切接觸者可考慮應急接種或免疫球蛋白預防。
五、疫苗保護效果
完成全程接種后1個月抗體陽轉(zhuǎn)率可達95%以上,保護期至少持續(xù)10-15年。在甲肝流行地區(qū)接種可顯著降低兒童發(fā)病率。疫苗對臨床型甲肝的保護效力超過90%,即使感染也可減輕癥狀嚴重程度。集體單位兒童接種率達到85%以上時可形成群體免疫屏障。
除疫苗接種外,家長應幫助兒童建立良好衛(wèi)生習慣,包括不共用毛巾牙刷、不吃街頭不潔食品、水果徹底清洗等。托幼機構及學校需定期開展衛(wèi)生知識教育,加強飲用水和食品衛(wèi)生管理。外出旅行前應咨詢醫(yī)生是否需要補種疫苗,前往甲肝高發(fā)地區(qū)可考慮檢測抗體水平。出現(xiàn)疑似甲肝癥狀如鞏膜黃染、茶色尿等需及時就醫(yī)隔離治療。