得了丙肝需要注意抗病毒治療、定期復查、避免傳播、調(diào)整生活方式及心理疏導。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,具有傳染性,需綜合管理。
1、抗病毒治療
丙肝患者需遵醫(yī)囑進行規(guī)范的抗病毒治療,常用藥物包括索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物。治療期間需嚴格按時服藥,不可自行停藥或調(diào)整劑量。完成療程后需通過HCV RNA檢測確認病毒是否清除,部分患者可能需要延長療程或更換方案。
2、定期復查
即使病毒清除后仍需定期監(jiān)測肝功能、肝臟超聲等檢查,建議每3-6個月復查一次。肝硬化患者需增加胃鏡篩查食管胃底靜脈曲張。復查項目包括ALT、AST、膽紅素等肝功能指標,以及甲胎蛋白等肝癌篩查指標,必要時進行肝臟彈性檢測評估纖維化程度。
3、避免傳播
丙肝主要通過血液傳播,應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等個人物品,紋身、穿耳洞等需使用一次性器具。性接觸傳播概率較低但仍建議使用安全套,女性患者妊娠前應(yīng)咨詢醫(yī)生阻斷母嬰傳播的方案。醫(yī)護人員發(fā)生職業(yè)暴露后需立即進行暴露后預(yù)防。
4、調(diào)整生活方式
絕對戒酒并避免使用肝毒性藥物,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食以高蛋白、適量碳水、低脂為原則,可適量食用雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免腌制、霉變食物。每天進行30分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,但肝硬化患者需避免劇烈運動。
5、心理疏導
丙肝可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力。加入患者互助組織獲取社會支持,家屬應(yīng)給予充分理解。醫(yī)護人員需幫助患者正確認識疾病可治愈性,建立治療信心,尤其對存在病恥感的患者需加強心理干預(yù)。
丙肝患者日常需保證充足睡眠,避免熬夜勞累。飲食注意分餐制,餐具煮沸消毒,生熟食材分開處理。合并糖尿病者需控制血糖,高血壓患者監(jiān)測血壓。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時就診。治愈后仍建議每年體檢,重點關(guān)注肝臟健康狀況,避免重復感染或其他肝臟疾病發(fā)生。