腺性膀胱炎可能導(dǎo)致尿頻尿急、排尿困難、血尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)膀胱功能受損或癌變。腺性膀胱炎的危害主要有膀胱黏膜病變、尿路感染風(fēng)險(xiǎn)增加、生活質(zhì)量下降、膀胱容量減少、癌變概率升高。
1、膀胱黏膜病變
腺性膀胱炎會(huì)導(dǎo)致膀胱黏膜發(fā)生腺性化生，正常尿路上皮被腺上皮替代。這種病變可能引起黏膜充血水腫，形成濾泡樣或乳頭狀增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜脹感，膀胱鏡檢查可見黏膜粗糙不平。治療需通過膀胱灌注藥物如鹽酸米托蒽醌注射液、卡介苗多糖核酸注射液，必要時(shí)行經(jīng)尿道膀胱黏膜電切術(shù)。
2、尿路感染風(fēng)險(xiǎn)增加
病變的膀胱黏膜防御功能下降，更易被細(xì)菌侵襲。反復(fù)尿路感染可能引發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為發(fā)熱腰痛。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌。可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)需配合膀胱沖洗。建議患者每日飲水超過2000毫升，保持會(huì)陰清潔。
3、生活質(zhì)量下降
持續(xù)存在的尿頻尿急癥狀可能影響工作睡眠，夜間需多次起床排尿。部分患者因害怕漏尿減少社交活動(dòng)，導(dǎo)致焦慮抑郁。行為療法如定時(shí)排尿訓(xùn)練有一定幫助，嚴(yán)重時(shí)可使用酒石酸托特羅定緩釋片、琥珀酸索利那新片等藥物緩解膀胱過度活動(dòng)。
4、膀胱容量減少
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致膀胱壁纖維化，彈性降低容量縮小?；颊呙看闻拍蛄砍２蛔?00毫升，但很快又產(chǎn)生尿意。尿動(dòng)力學(xué)檢查顯示膀胱順應(yīng)性下降。治療可采用膀胱水?dāng)U張術(shù)，配合使用鹽酸黃酮哌酯片改善膀胱平滑肌功能。
5、癌變概率升高
腺性膀胱炎屬于癌前病變，尤其伴腸上皮化生時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?？赡馨l(fā)展為腺癌或尿路上皮癌，需定期膀胱鏡活檢監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)癌變需盡早行膀胱部分切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)，術(shù)后可能需進(jìn)行吉西他濱膀胱灌注化療。
腺性膀胱炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，限制咖啡因和酒精攝入。保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查膀胱鏡，出現(xiàn)血尿或癥狀加重及時(shí)就診。注意會(huì)陰部衛(wèi)生，性生活后及時(shí)排尿。冬季注意保暖，防止受涼導(dǎo)致癥狀加重。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情。