白血病患者用藥禁忌主要包括避免使用骨髓抑制藥物、慎用免疫抑制劑、禁用活疫苗、限制非甾體抗炎藥及慎用肝毒性藥物。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，治療期間需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
1、骨髓抑制藥物
甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等化療藥物本身具有骨髓抑制作用，白血病患者骨髓造血功能已受損，疊加使用可能加重貧血、感染風(fēng)險。需在血液科醫(yī)生監(jiān)測血象下調(diào)整劑量，出現(xiàn)發(fā)熱、瘀斑等癥狀時立即就醫(yī)。
2、免疫抑制劑
他克莫司膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等藥物可能干擾免疫功能，白血病患者免疫力低下，使用后易誘發(fā)嚴重感染。移植后患者需嚴格檢測血藥濃度，避免與伏立康唑片等抗真菌藥聯(lián)用。
3、活疫苗接種
麻疹減毒活疫苗、水痘減毒活疫苗等含活性病原體的疫苗絕對禁止接種?；熎陂g接種可能導(dǎo)致疫苗相關(guān)疾病，建議治療結(jié)束1年后經(jīng)評估再補種滅活疫苗如乙肝疫苗。
4、非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可能增加出血風(fēng)險，尤其血小板低下患者需避免使用。鎮(zhèn)痛可選用對乙酰氨基酚片，但每日劑量不超過2000毫克以防肝損傷。
5、肝毒性藥物
異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥需謹慎使用，化療藥物已加重肝臟代謝負擔(dān)。用藥期間需每2周監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)黃疸需停用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片。
白血病患者應(yīng)建立用藥記錄本，詳細記錄每種藥物的服用時間與劑量。日常避免食用生冷食物，使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血，居住環(huán)境定期紫外線消毒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮下出血點等癥狀時，須攜帶用藥記錄及時至血液科急診。治療期間所有藥物調(diào)整均需經(jīng)主治醫(yī)師評估，不可自行增減或停用靶向藥物如伊馬替尼片。