耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、心血管疾病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲等主觀聽覺感受，可通過藥物、手術(shù)等方式治療。
1、噪聲暴露
長期接觸機器轟鳴、耳機音量過大等噪聲環(huán)境會導(dǎo)致內(nèi)耳毛細胞損傷。這類耳鳴多表現(xiàn)為高頻蟬鳴聲，可能伴隨聽力下降。建議避免噪聲環(huán)境，必要時使用防噪耳塞。醫(yī)生可能開具甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴重者需佩戴助聽器。
2、耳部感染
中耳炎、外耳道炎等感染性疾病會引發(fā)耳悶脹感及低頻耳鳴。常見伴隨耳痛、流膿癥狀，可能與細菌或病毒感染有關(guān)。急性期可使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查鼻咽部病灶。
3、耵聹栓塞
耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會產(chǎn)生搏動性耳鳴，多伴有耳道堵塞感和聽力減退。這種情況需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，禁止自行掏挖。油性耳垢體質(zhì)者建議每3-6個月進行專業(yè)耳道清潔。
4、心血管疾病
高血壓、動脈硬化患者可能出現(xiàn)與心跳同步的搏動性耳鳴。這類耳鳴常在夜間明顯，可能伴隨頭暈、頭痛等癥狀。需控制血壓血脂，醫(yī)生可能開具尼莫地平片改善微循環(huán)，嚴重血管畸形需介入治療。
5、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)鞘膜生長的良性腫瘤會引發(fā)單側(cè)漸進性耳鳴，常伴隨眩暈和平衡障礙。確診需進行磁共振檢查，小型腫瘤可采用伽馬刀治療，直徑超過3厘米需手術(shù)切除。術(shù)后可能遺留不同程度聽力損失。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。建議進行太極拳等舒緩運動改善血液循環(huán)，睡眠時可用白噪音掩蓋耳鳴聲。若耳鳴持續(xù)超過1周、單側(cè)突發(fā)或伴隨聽力驟降，須立即就診排查聽神經(jīng)瘤等嚴重病變。日常注意控制耳機使用時間，遠離高分貝環(huán)境，高血壓患者需定期監(jiān)測血壓。