鵝口瘡常見癥狀主要有口腔黏膜白斑、進(jìn)食哭鬧、拒食、煩躁不安、低熱等。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,多見于嬰幼兒,可能因免疫力低下、奶具消毒不嚴(yán)或母嬰傳播導(dǎo)致。
1、口腔黏膜白斑
鵝口瘡最典型表現(xiàn)為口腔頰黏膜、舌面或上顎出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊,形似奶漬但不易擦除,強(qiáng)行剝離后可見充血創(chuàng)面。斑塊可能融合成片,但周圍黏膜無紅腫。這與普通奶垢的區(qū)別在于后者可用棉簽輕松擦拭干凈。
2、進(jìn)食哭鬧
患兒進(jìn)食時因白斑摩擦產(chǎn)生疼痛,常表現(xiàn)為吮吸時突然啼哭、中斷進(jìn)食。疼痛程度與病灶范圍相關(guān),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)吞咽困難。家長需注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)反復(fù)吐奶頭、拒絕含乳等行為。
3、拒食
持續(xù)口腔不適會導(dǎo)致嬰幼兒完全抗拒進(jìn)食,可能出現(xiàn)體重增長緩慢。這種情況需與普通厭奶期區(qū)分,鵝口瘡引起的拒食多伴隨流涎增多。家長可嘗試用冷涼食物緩解疼痛,必要時使用制霉菌素混懸液治療。
4、煩躁不安
口腔疼痛會引起患兒睡眠中斷、易激惹等情緒變化,夜間癥狀可能加重。這種狀態(tài)與腸絞痛不同,不會伴隨腹部脹硬或蜷腿動作。保持環(huán)境安靜、使用醫(yī)用碳酸氫鈉溶液擦拭口腔有助于緩解不適。
5、低熱
部分患兒可能出現(xiàn)37.5-38℃的低熱,通常不伴隨咳嗽流涕等感冒癥狀。這是機(jī)體對真菌感染的免疫反應(yīng),若體溫超過38.5℃需警惕合并細(xì)菌感染。治療基礎(chǔ)病同時可物理降溫,避免擅自使用抗生素。
日常需加強(qiáng)奶瓶奶嘴煮沸消毒,母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭。患兒衣物應(yīng)單獨燙洗,避免使用廣譜抗生素。癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)呼吸困難、高熱時,需及時就醫(yī)排查免疫缺陷等潛在疾病。哺乳期母親若出現(xiàn)乳頭皸裂伴灼痛,需同步抗真菌治療以防交叉感染。