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泌尿科常見(jiàn)檢查有哪些

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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泌尿科常見(jiàn)檢查主要有泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)計(jì)算機(jī)斷層掃描、膀胱鏡檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查。

一、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲是一種利用超聲波進(jìn)行成像的無(wú)創(chuàng)檢查,適用于篩查和初步診斷。該檢查主要用于評(píng)估腎臟、膀胱、前列腺等器官的形態(tài)、大小、位置以及是否存在結(jié)石、囊腫、腫瘤或積水等異常情況。檢查前患者通常需要憋尿,使膀胱充盈以便獲得更清晰的圖像。超聲檢查無(wú)輻射,安全性高,是泌尿科最基礎(chǔ)且應(yīng)用廣泛的檢查手段之一,對(duì)于腎結(jié)石、腎囊腫、前列腺增生等疾病的診斷具有重要價(jià)值。

二、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是通過(guò)化驗(yàn)?zāi)蛞撼煞謥?lái)分析泌尿系統(tǒng)健康狀況的實(shí)驗(yàn)室檢查。該檢查可以檢測(cè)尿液的顏色、透明度、酸堿度、比重、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原、亞硝酸鹽、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型等指標(biāo)。尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、糖尿病、肝膽疾病等多種問(wèn)題。例如,尿液中白細(xì)胞增多常提示存在尿路感染,而紅細(xì)胞增多則可能提示腎炎、結(jié)石或腫瘤。檢查方法簡(jiǎn)單,只需留取清潔中段尿送檢即可。

三、泌尿系統(tǒng)計(jì)算機(jī)斷層掃描

泌尿系統(tǒng)計(jì)算機(jī)斷層掃描,即泌尿系統(tǒng)CT,是一種利用X射線和計(jì)算機(jī)技術(shù)生成人體橫斷面圖像的檢查。該檢查對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的顯示更為精細(xì)和立體,尤其適用于診斷復(fù)雜性腎結(jié)石、腎臟腫瘤、腎上腺腫瘤、泌尿系統(tǒng)外傷以及評(píng)估腫瘤分期。根據(jù)檢查需要,有時(shí)會(huì)注射造影劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描,以更清楚地顯示血管和病變的血供情況。CT檢查具有掃描速度快、圖像分辨率高的優(yōu)點(diǎn),是診斷泌尿系統(tǒng)疑難疾病的重要工具。

四、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查是一種內(nèi)窺鏡檢查,醫(yī)生將帶有攝像頭的細(xì)長(zhǎng)軟管或硬管經(jīng)由尿道置入膀胱,直接觀察尿道和膀胱內(nèi)部情況。該檢查是診斷膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石、尿道狹窄、間質(zhì)性膀胱炎等疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。在檢查過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)可疑病變,還可以直接鉗取組織進(jìn)行病理活檢以明確診斷。膀胱鏡檢查屬于有創(chuàng)操作,可能會(huì)引起輕微不適,但通常在局部麻醉下進(jìn)行。檢查后患者可能會(huì)有短暫的排尿疼痛或血尿,多可自行緩解。

五、尿動(dòng)力學(xué)檢查

尿動(dòng)力學(xué)檢查是一系列用于評(píng)估膀胱儲(chǔ)尿和排尿功能的特殊檢查。該檢查通過(guò)測(cè)量膀胱壓力、尿流率、尿道壓力等參數(shù),來(lái)客觀判斷下尿路功能狀態(tài)。它主要用于診斷尿失禁、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生引起的排尿困難等疾病。檢查時(shí)需向膀胱內(nèi)插入細(xì)小的測(cè)壓管并灌注生理鹽水,同時(shí)記錄患者在儲(chǔ)尿和排尿過(guò)程中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)。尿動(dòng)力學(xué)檢查能為制定個(gè)性化的治療方案提供關(guān)鍵依據(jù),尤其適用于藥物治療效果不佳的復(fù)雜排尿功能障礙患者。

進(jìn)行泌尿科檢查前后,保持良好的生活習(xí)慣有助于維持泌尿系統(tǒng)健康并確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。日常應(yīng)保證充足的飲水,促進(jìn)尿液生成和排泄,有助于沖刷尿道,減少感染和結(jié)石形成的概率。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),限制高鹽、高嘌呤食物的攝入,以預(yù)防結(jié)石。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,有尿意時(shí)應(yīng)及時(shí)排空膀胱。根據(jù)醫(yī)生建議完成必要的檢查前準(zhǔn)備,如空腹、憋尿或清潔腸道。檢查后如有任何不適,如持續(xù)血尿、發(fā)熱或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋。定期進(jìn)行體檢和篩查,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和處理泌尿系統(tǒng)問(wèn)題至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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