精神病治療藥物主要有奧氮平片、利培酮片、阿立哌唑片、喹硫平片和帕利哌酮緩釋片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。精神病可能與遺傳、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為幻覺、妄想、情緒失控等癥狀。
一、奧氮平片
奧氮平片適用于精神分裂癥和雙相情感障礙的急性期治療,通過調(diào)節(jié)多巴胺和5-羥色胺受體改善癥狀。常見不良反應(yīng)包括嗜睡和體重增加,長期使用需監(jiān)測(cè)血糖和血脂。對(duì)本品過敏或閉角型青光眼患者禁用。
二、利培酮片
利培酮片用于治療精神分裂癥及自閉癥相關(guān)的易激惹癥狀,可阻斷多巴胺D2受體??赡艹霈F(xiàn)錐體外系反應(yīng)如震顫,老年癡呆相關(guān)精神病患者使用可能增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
三、阿立哌唑片
阿立哌唑片作為多巴胺部分激動(dòng)劑,適用于精神分裂癥維持治療和抑郁癥輔助治療。與其他抗精神病藥相比代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)較低,但可能引發(fā)靜坐不能。嚴(yán)重肝功能損害者需調(diào)整劑量。
四、喹硫平片
喹硫平片對(duì)精神分裂癥和雙相抑郁發(fā)作有效,具有抗組胺能作用易導(dǎo)致鎮(zhèn)靜。速釋劑型可能引起體位性低血壓,緩釋劑型需整片吞服。心血管疾病患者用藥需謹(jǐn)慎監(jiān)測(cè)血壓變化。
五、帕利哌酮緩釋片
帕利哌酮緩釋片是利培酮活性代謝物,用于精神分裂癥長期管理,血藥濃度穩(wěn)定。常見不良反應(yīng)為頭痛和失眠,緩釋結(jié)構(gòu)不可咀嚼或壓碎。QT間期延長患者使用時(shí)需心電圖監(jiān)測(cè)。
精神病患者需保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化和藥物反應(yīng),定期陪同復(fù)診調(diào)整用藥方案。避免攝入酒精、咖啡因等可能影響藥效的物質(zhì),康復(fù)期可結(jié)合認(rèn)知行為治療改善社會(huì)功能。