低血容量休克的癥狀主要有早期代償期表現(xiàn)、進(jìn)展期失代償表現(xiàn)、終末期器官衰竭表現(xiàn)等。低血容量休克通常由大量失血、嚴(yán)重脫水、燒傷等原因引起，需立即就醫(yī)干預(yù)。
1、早期代償期表現(xiàn)
患者可能出現(xiàn)心率加快、呼吸急促、皮膚濕冷蒼白等癥狀。此時(shí)機(jī)體通過收縮外周血管維持血壓，尿量可能輕度減少但意識清醒。常見于急性失血500-1000毫升或體液丟失初期。
2、進(jìn)展期失代償表現(xiàn)
隨著血容量進(jìn)一步減少，會出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)弱、四肢厥冷、煩躁不安或嗜睡。尿量明顯減少甚至無尿，皮膚出現(xiàn)花斑樣改變。此時(shí)失血量通常超過總血容量的20%。
3、終末期器官衰竭表現(xiàn)
嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷、無尿、血壓測不出等表現(xiàn)。由于重要器官灌注不足，可能并發(fā)急性腎衰竭、呼吸衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等多器官功能障礙。此時(shí)失血量常超過總血容量的40%。
4、特殊人群表現(xiàn)
老年人可能僅表現(xiàn)為意識模糊而無典型休克體征。兒童早期易出現(xiàn)哭鬧不安、拒食，進(jìn)展期可見前囟凹陷、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長。
5、原發(fā)病相關(guān)表現(xiàn)
若由消化道出血引起，可伴嘔血或黑便；創(chuàng)傷性休克常有明顯外傷；燒傷休克伴創(chuàng)面滲液。這些原發(fā)病表現(xiàn)有助于病因判斷。
發(fā)現(xiàn)低血容量休克癥狀應(yīng)立即平臥并抬高下肢，保持呼吸道通暢，避免隨意搬動(dòng)患者。及時(shí)撥打急救電話，在等待救援期間可嘗試少量多次補(bǔ)充含電解質(zhì)液體，但禁止經(jīng)口喂食意識不清者。休克糾正后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)開始，選擇易消化高蛋白食物如魚肉粥、蒸水蛋等，避免辛辣刺激?；謴?fù)期注意監(jiān)測尿量、血壓等指標(biāo)，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療和營養(yǎng)支持。