白癜風(fēng)患者可通過心理疏導(dǎo)、家庭支持、社交融入、認(rèn)知行為干預(yù)、專業(yè)心理咨詢等方式進(jìn)行心理護(hù)理。白癜風(fēng)是一種獲得性色素脫失性皮膚病,可能對(duì)患者心理產(chǎn)生負(fù)面影響。
1、心理疏導(dǎo)
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)解釋白癜風(fēng)非傳染性特征,幫助患者建立正確疾病認(rèn)知??刹捎脙A聽技術(shù)了解患者焦慮來源,例如針對(duì)兒童患者害怕被同伴嘲笑的情況,可指導(dǎo)家長與學(xué)校老師溝通協(xié)作。對(duì)于成年患者因皮損產(chǎn)生的婚戀困擾,需強(qiáng)調(diào)疾病不影響健康功能。
2、家庭支持
家屬應(yīng)避免過度關(guān)注皮損變化,日常交流中減少疾病相關(guān)話題頻率。建議共同參與戶外活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力,如每周進(jìn)行家庭徒步。注意觀察患者情緒波動(dòng),當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)失眠或食欲減退時(shí),需及時(shí)陪同就醫(yī)。
3、社交融入
鼓勵(lì)患者參加白癜風(fēng)病友互助團(tuán)體,通過經(jīng)驗(yàn)分享減輕孤獨(dú)感。對(duì)于暴露部位皮損,可指導(dǎo)使用遮瑕產(chǎn)品增強(qiáng)社交信心。工作中提前與同事進(jìn)行疾病科普,減少職場環(huán)境中的誤解壓力。
4、認(rèn)知行為干預(yù)
針對(duì)病恥感開展認(rèn)知重建訓(xùn)練,通過記錄每日積極事件改善自我評(píng)價(jià)。對(duì)反復(fù)檢查皮損的強(qiáng)迫行為,采用橡皮筋手腕彈擊等行為阻斷技術(shù)。推薦使用正念冥想應(yīng)用程序輔助情緒調(diào)節(jié)。
5、專業(yè)心理咨詢
持續(xù)情緒低落超過兩周需轉(zhuǎn)介心理科,臨床常用抑郁自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估。心理治療師可能采用接納承諾療法幫助患者與疾病共存,嚴(yán)重焦慮時(shí)可短期配合使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
建議患者保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠有助于情緒穩(wěn)定。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)可降低皮質(zhì)醇水平。飲食方面注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,幫助合成血清素。避免長時(shí)間獨(dú)自居家,每周至少參與兩次社交活動(dòng),家屬需定期觀察患者心理狀態(tài)變化并及時(shí)尋求專業(yè)幫助。