兒童發(fā)燒38攝氏度不出汗可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。發(fā)燒不出汗可能與體溫調(diào)節(jié)中樞未啟動(dòng)、脫水、感染等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，每次持續(xù)10分鐘。擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若未下降或繼續(xù)升高需就醫(yī)。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給兒童飲用少量溫水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量應(yīng)超過(guò)日常量的1.5倍。觀察排尿頻率和尿液顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色提示脫水加重。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%，穿著單層純棉衣物。避免使用電熱毯或過(guò)度包裹，夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度1-2攝氏度。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每次15分鐘。
4、觀察癥狀變化
家長(zhǎng)需每小時(shí)記錄體溫變化，同時(shí)注意是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐等癥狀。若體溫持續(xù)38攝氏度以上超過(guò)24小時(shí)，或伴隨耳痛、咳嗽、腹瀉等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)燒需急診處理。
5、遵醫(yī)囑使用藥物
醫(yī)生可能根據(jù)病因開(kāi)具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。細(xì)菌感染時(shí)或使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。禁止自行交替使用退熱藥，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。
發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蘋(píng)果泥等，避免高糖高脂食物。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日12-14小時(shí)睡眠?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣、瘦肉，幫助免疫系統(tǒng)修復(fù)。家長(zhǎng)需每日早晚監(jiān)測(cè)體溫，觀察3天無(wú)反復(fù)可逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。