C反應(yīng)蛋白升高可能提示細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、自身免疫性疾病或組織損傷。C反應(yīng)蛋白是一種非特異性炎癥標(biāo)志物，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷感染類型。
1、細(xì)菌感染
C反應(yīng)蛋白明顯升高常見于細(xì)菌感染，如肺炎鏈球菌肺炎可出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白超過(guò)100毫克每升，同時(shí)伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等，嚴(yán)重感染可能需要靜脈用藥。
2、病毒感染
病毒感染引起的C反應(yīng)蛋白升高程度通常較輕，多在10-50毫克每升之間。流行性感冒可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白輕度升高，伴有頭痛、肌肉酸痛等表現(xiàn)。治療以對(duì)癥為主，可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。
3、真菌感染
深部真菌感染如侵襲性肺曲霉病可導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白中度升高，同時(shí)可能出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀。確診需要病原學(xué)檢查，治療可使用伏立康唑片、卡泊芬凈注射液等抗真菌藥物。
4、自身免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病活動(dòng)期可出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高，多伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。治療需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑。
5、組織損傷
急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷等組織損傷情況會(huì)導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白顯著升高，可能超過(guò)200毫克每升。這種情況需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如心肌梗死需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高時(shí)應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足睡眠。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等，適量補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮蔬菜水果。避免吸煙飲酒，減少高脂肪食物攝入。如持續(xù)發(fā)熱或癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善血培養(yǎng)、影像學(xué)等檢查明確病因。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。