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中耳道發(fā)炎怎么辦

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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中耳道發(fā)炎可通過保持耳部清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛消炎、鼓膜穿刺引流等方式治療。中耳道發(fā)炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、耳部外傷等原因引起。

1、保持耳部清潔

中耳道發(fā)炎時需避免耳道進水,可用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物。禁止自行掏挖耳道或使用尖銳物品,以免加重黏膜損傷。家長需注意兒童避免游泳或洗澡時耳部浸水,必要時使用防水耳塞。生理性因素引起的輕微炎癥通過清潔護理多可緩解。

2、使用抗生素滴耳液

細菌性感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等局部抗菌藥物。使用前需將藥液溫熱至體溫,側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘。滴耳液能直接作用于感染部位,對化膿性中耳炎效果顯著。需注意過敏體質(zhì)者慎用氨基糖苷類滴耳劑。

3、口服抗生素

嚴重感染需配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等全身抗生素。細菌性中耳炎多由肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌引起,口服藥物可控制深部感染。治療期間須完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。

4、止痛消炎

急性期疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物能緩解耳道腫脹壓迫神經(jīng)導致的跳痛,同時降低體溫。合并病毒感染時,可配合蒲地藍消炎口服液等中成藥輔助治療。

5、鼓膜穿刺引流

鼓室積膿嚴重者需行鼓膜穿刺術(shù)或鼓膜切開術(shù),排出膿液后局部灌注抗生素。該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生在無菌條件下完成,可迅速緩解耳壓及聽力下降。術(shù)后保持耳道干燥,定期復查直至鼓膜愈合。反復發(fā)作需排查腺樣體肥大等誘因。

中耳道發(fā)炎期間應(yīng)保持充足休息,避免用力擤鼻或乘坐飛機。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,幫助黏膜修復。急性癥狀緩解后,可適當進行鼻腔沖洗減少復發(fā)概率。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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