多數(shù)早泄不會(huì)影響生育，但可能因心理壓力或伴隨疾病間接干擾受孕過程。早泄主要與神經(jīng)敏感度、心理因素或前列腺炎等局部炎癥有關(guān)，需結(jié)合具體病因評(píng)估生育能力。
早泄本身是射精控制障礙，生育能力取決于精子質(zhì)量、數(shù)量和性交頻率。精液常規(guī)檢查正常的早泄患者，精子仍可正常進(jìn)入女性生殖道完成受精。部分患者因焦慮刻意減少性生活頻率，可能降低受孕概率。伴侶配合采用中斷法或避孕套輔助延長性交時(shí)間，可提高受孕機(jī)會(huì)。存在慢性前列腺炎或精囊炎時(shí)，炎癥因子可能暫時(shí)影響精子活力，但規(guī)范抗炎治療后多能恢復(fù)。
嚴(yán)重早泄合并少弱精癥、性功能障礙等情況時(shí)，可能需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。繼發(fā)于糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷的早泄患者，可能同時(shí)存在勃起功能障礙或逆行射精。先天性輸精管缺如等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的早泄伴不育，需通過睪丸穿刺取精解決。此類情況需通過精液分析、激素檢測和生殖系統(tǒng)超聲明確病因。
建議備孕期間保持每周2-3次規(guī)律性生活，避免過度關(guān)注射精時(shí)間。伴侶雙方可共同參與行為訓(xùn)練，如停動(dòng)法配合盆底肌鍛煉。合并慢性炎癥者應(yīng)避免久坐和辛辣飲食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等藥物。若嘗試自然受孕6個(gè)月未成功，需進(jìn)行精液檢查和生殖內(nèi)分泌評(píng)估。