射精射不出來可通過心理疏導、調(diào)整性生活頻率、藥物治療、物理刺激、手術(shù)治療等方式改善。射精射不出來可能與心理壓力、生殖系統(tǒng)炎癥、神經(jīng)損傷、藥物副作用、先天性異常等因素有關(guān)。
1、心理疏導
長期焦慮或夫妻關(guān)系緊張可能抑制射精反射。建議通過心理咨詢緩解壓力，伴侶共同參與治療有助于改善性功能障礙。伴隨勃起困難時需排查抑郁癥等心理疾病。
2、調(diào)整性生活頻率
過度頻繁的性生活可能導致精液儲備不足。保持每周2-3次性生活，避免連續(xù)多次射精。同時需控制自慰頻率，觀察1-2個月若無改善需就醫(yī)。
3、藥物治療
慢性前列腺炎可能引起射精管堵塞，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。糖尿病導致的神經(jīng)損傷需控制血糖，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、物理刺激
脊髓損傷患者可通過震動刺激誘導射精。使用醫(yī)用射精輔助器前需經(jīng)泌尿科評估，避免尿道損傷。該方法對T10以上脊髓損傷有效率較高。
5、手術(shù)治療
先天性射精管閉鎖需行經(jīng)尿道射精管切開術(shù)。嚴重前列腺囊腫壓迫需腔鏡手術(shù)引流，術(shù)后配合左氧氟沙星片預防感染。術(shù)后3個月內(nèi)需定期復查精液質(zhì)量。
日常應避免長時間騎車壓迫會陰部，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補充鋅元素，適量食用牡蠣、牛肉等富含精氨酸的食物。出現(xiàn)持續(xù)3個月以上不射精或伴隨睪丸脹痛時，需到男科或泌尿外科進行精囊超聲、激素水平等檢查。治療期間伴侶應避免責備施壓，共同記錄性生活日志供醫(yī)生參考。