包皮過長是指陰莖在疲軟或勃起狀態(tài)下，包皮完全覆蓋龜頭且無法自然上翻顯露冠狀溝。典型表現(xiàn)包括包皮完全包裹龜頭、排尿時包皮前端膨大呈球狀、反復發(fā)生包皮龜頭炎等。
1、包皮完全覆蓋
陰莖未勃起時包皮口狹小，完全遮蓋龜頭及尿道口，需手動上翻才能暴露冠狀溝。這種情況可能導致包皮垢積聚，增加局部刺激和感染風險。日常需注意會陰清潔，排尿后及時擦干殘留尿液。
2、排尿異常
部分患者排尿時包皮前端鼓起形成囊袋，尿線細弱或分叉，嚴重者可出現(xiàn)排尿困難。長期尿液殘留易誘發(fā)包皮炎，表現(xiàn)為紅腫、瘙癢或分泌物增多。嬰幼兒出現(xiàn)該癥狀時，家長需觀察是否伴隨尿頻、哭鬧等情況。
3、反復炎癥
包皮過長者易因清潔不足引發(fā)包皮龜頭炎，表現(xiàn)為龜頭紅斑、白色分泌物伴異味。常見病原體為白色念珠菌或細菌感染，急性期可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物，避免抓撓患處。
4、勃起不適
青春期后勃起時包皮無法自行退縮，可能造成緊繃疼痛或性交困難。部分患者會出現(xiàn)包皮嵌頓，即強行上翻后無法復位，導致龜頭腫脹發(fā)紫，需緊急就醫(yī)處理。日常避免暴力翻動包皮。
5、繼發(fā)病變
長期慢性炎癥刺激可能增加陰莖癌風險，表現(xiàn)為包皮內(nèi)板潰瘍、菜花樣腫物等。包皮過長合并糖尿病等基礎疾病時，感染概率顯著升高。確診需通過病理活檢，治療包括包皮環(huán)切術和病灶切除術。
建議每日用溫水清洗包皮內(nèi)外，保持局部干燥透氣。嬰幼兒避免使用肥皂過度清潔，青少年發(fā)育期可嘗試漸進式手法擴張包皮口。若出現(xiàn)紅腫流膿、排尿障礙或包皮嵌頓，應立即就診泌尿外科。成年患者合并反復感染或影響性功能時，可考慮擇期行包皮環(huán)切術，術后需遵醫(yī)囑定期換藥。