包皮過(guò)長(zhǎng)癥主要表現(xiàn)為包皮完全覆蓋陰莖頭或尿道口，可能伴隨排尿困難、包皮垢堆積、反復(fù)感染等癥狀。包皮過(guò)長(zhǎng)癥通常由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素引起，可能引發(fā)包皮炎、尿路感染等并發(fā)癥。
1、排尿困難
包皮過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致排尿時(shí)包皮口狹窄，尿液排出受阻，出現(xiàn)尿流細(xì)弱、分叉或排尿費(fèi)力。長(zhǎng)期排尿困難可能增加膀胱壓力，甚至影響腎功能。日常需注意清潔包皮垢，避免局部刺激。若癥狀持續(xù)加重，需考慮包皮環(huán)切術(shù)等治療。
2、包皮垢堆積
包皮過(guò)長(zhǎng)易在包皮與陰莖頭間形成白色分泌物，即包皮垢。包皮垢可能引發(fā)異味、局部瘙癢或紅腫。建議每日用溫水清洗并翻起包皮徹底清潔。反復(fù)包皮垢刺激可能誘發(fā)包皮龜頭炎，需使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏等藥物控制感染。
3、反復(fù)感染
包皮過(guò)長(zhǎng)者易因清潔不足引發(fā)包皮龜頭炎，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或膿性分泌物。常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌或白色念珠菌，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方酮康唑乳膏或莫匹羅星軟膏。反復(fù)感染可能造成包皮粘連，需及時(shí)就醫(yī)處理。
4、性交不適
成年患者可能因包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致性交疼痛、包皮裂傷或早泄。長(zhǎng)期摩擦刺激可能誘發(fā)陰莖癌變風(fēng)險(xiǎn)。建議性生活前后加強(qiáng)清潔，必要時(shí)通過(guò)包皮環(huán)切術(shù)改善。術(shù)后需使用碘伏溶液消毒傷口，預(yù)防繼發(fā)感染。
5、嵌頓性包莖
少數(shù)患者包皮強(qiáng)行上翻后未復(fù)位，可能造成包皮口緊勒陰莖根部，導(dǎo)致局部水腫、劇烈疼痛甚至壞死。此為急癥需立即手法復(fù)位或手術(shù)松解。日常應(yīng)避免暴力翻動(dòng)包皮，兒童患者家長(zhǎng)需觀察孩子排尿情況。
包皮過(guò)長(zhǎng)癥患者應(yīng)每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣食物以防加重炎癥。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查包皮發(fā)育情況，青少年及成人若出現(xiàn)反復(fù)感染或排尿障礙，建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需保持傷口干燥，定期復(fù)查愈合情況。