膽管癌的死亡率較高，5年生存率通常為5%-30%，具體與腫瘤分期、治療時機(jī)等因素相關(guān)。
膽管癌的預(yù)后差異較大，早期確診并接受根治性手術(shù)的患者5年生存率可達(dá)20%-40%。腫瘤局限于膽管黏膜層時，手術(shù)切除后部分患者可能獲得長期生存。進(jìn)展期膽管癌患者中，腫瘤侵犯周圍血管或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，5年生存率往往不足10%。無法手術(shù)的晚期患者中位生存期通常為6-12個月。黃疸程度、肝功能狀態(tài)、CA19-9水平等指標(biāo)也會影響預(yù)后。合并膽管炎、肝硬化等基礎(chǔ)疾病可能進(jìn)一步縮短生存期。接受膽道引流、化療等姑息治療可改善生活質(zhì)量但難以顯著延長生存時間。
建議高危人群定期進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。確診后應(yīng)配合醫(yī)生完成病理檢查、影像學(xué)評估等全面檢查，根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合方案。治療期間需注意維持營養(yǎng)狀態(tài)，避免高脂飲食加重膽汁淤積。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查腹部CT和肝功能，警惕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。