黃褐斑可能由遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥反應(yīng)、慢性肝病等原因引起,可通過防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、遺傳因素
部分女性存在家族遺傳傾向,黑色素細(xì)胞對激素或紫外線敏感性較高。日常需加強(qiáng)防曬,避免使用刺激性化妝品,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片、維生素E軟膠囊等藥物輔助改善。
2、紫外線照射
長期日光暴露會激活酪氨酸酶活性,導(dǎo)致黑色素合成增加??赡芘c未做好物理遮擋或防曬霜使用不足有關(guān),常伴隨皮膚光老化現(xiàn)象。建議選擇SPF30以上防曬霜,配合遮陽帽等硬防曬措施。
3、激素水平變化
妊娠、口服避孕藥或更年期雌激素波動會刺激黑素細(xì)胞功能亢進(jìn)。通常表現(xiàn)為對稱性淡褐色斑片,邊界清晰??赏庥萌啥崛楦?,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、皮膚炎癥反應(yīng)
反復(fù)痤瘡、濕疹等炎癥會導(dǎo)致色素沉著,與局部炎癥因子刺激黑色素細(xì)胞有關(guān)。常伴隨皮膚屏障受損,需配合使用煙酰胺凝膠、傳明酸注射液等抗炎褪黑藥物,同時修復(fù)皮膚屏障。
5、慢性肝病
肝功能異常時雌激素滅活減少,可能誘發(fā)面部蝶形黃褐斑。多伴隨乏力、肝區(qū)不適等癥狀,需排查乙肝等基礎(chǔ)疾病。治療需針對原發(fā)病,配合谷胱甘肽片、水飛薊素膠囊等保肝藥物。
建議每日補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃,避免熬夜及焦慮情緒。外出時需提前30分鐘涂抹足量防曬霜,每2小時補(bǔ)涂一次。選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免過度摩擦皮膚。若斑片顏色突然加深或面積擴(kuò)大,應(yīng)及時至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡檢測。