淋病治療需遵循早期足量用藥、規(guī)范治療、性伴侶同治、避免耐藥性、定期復(fù)查五項(xiàng)原則。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，少數(shù)通過間接接觸傳播。
1、早期足量用藥
確診后應(yīng)立即使用敏感抗生素足量治療。淋病奈瑟菌對青霉素類耐藥率高，目前推薦頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片作為一線方案。頭孢曲松鈉可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁，阿奇霉素抑制蛋白質(zhì)合成，雙重作用提高治愈率。延誤治療可能導(dǎo)致盆腔炎、附睪炎等并發(fā)癥。
2、規(guī)范治療
必須嚴(yán)格完成7-10天療程，即使癥狀消失也不可擅自停藥。不規(guī)范用藥易導(dǎo)致細(xì)菌復(fù)活或產(chǎn)生耐藥性。治療期間禁止飲酒，避免辛辣刺激食物。若對頭孢類過敏，可改用大觀霉素注射液，但需監(jiān)測腎功能。
3、性伴侶同治
所有近期性接觸者均需接受檢查和治療，防止交叉感染。建議治療期間避免性行為，直至雙方復(fù)查轉(zhuǎn)陰。未治療的性伴侶可能導(dǎo)致反復(fù)感染，增加耐藥菌株產(chǎn)生概率。特殊人群如孕婦需使用頭孢克肟顆粒等安全性較高的藥物。
4、避免耐藥性
根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，禁止自行更換藥物。淋病奈瑟菌已對喹諾酮類、四環(huán)素類普遍耐藥。治療失敗者需做細(xì)菌培養(yǎng)，可改用頭孢噻肟鈉注射液或頭孢泊肟酯片。濫用抗生素會加速超級淋病菌株的出現(xiàn)。
5、定期復(fù)查
停藥后7-14天需復(fù)查淋球菌培養(yǎng)，確認(rèn)病原體清除。持續(xù)陽性者需調(diào)整方案再次治療。治愈后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)每月復(fù)查，觀察是否有復(fù)發(fā)。合并衣原體感染者需同步使用多西環(huán)素片完成14天療程。
治療期間應(yīng)保持會陰清潔，每日更換消毒內(nèi)褲，避免盆浴和公共泳池。飲食需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。所有用過的毛巾、浴具需煮沸消毒。治愈后仍需使用安全套預(yù)防再感染，出現(xiàn)尿道分泌物增多等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。高危人群建議每半年做一次性病篩查。