前列腺炎引起不育可通過(guò)抗生素治療、物理治療、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、輔助生殖技術(shù)等方式改善。前列腺炎導(dǎo)致不育通常與炎癥影響精液質(zhì)量、輸精管阻塞、免疫功能異常、激素水平紊亂、心理壓力過(guò)大等因素有關(guān)。
1、抗生素治療
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等抗生素控制感染。炎癥消退后精液參數(shù)可能逐步恢復(fù)。用藥期間需避免飲酒并定期復(fù)查精液常規(guī)。
2、物理治療
前列腺按摩聯(lián)合微波熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腺體充血。溫水坐浴每日15-20分鐘有助于減輕盆腔充血，但睪丸部位需避免長(zhǎng)時(shí)間高溫暴露。
3、生活方式調(diào)整
每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少辛辣刺激食物攝入。避免久坐騎車，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。規(guī)律排精每周2-3次有助于前列腺液更新。
4、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期不育易引發(fā)焦慮抑郁，認(rèn)知行為療法可改善心理狀態(tài)。伴侶共同參與治療有助于減輕壓力，必要時(shí)可短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
5、輔助生殖技術(shù)
嚴(yán)重少弱精癥患者可考慮宮腔內(nèi)人工授精。存在輸精管梗阻時(shí)，睪丸穿刺取精聯(lián)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)能提高受孕概率。治療前需全面評(píng)估精子DNA碎片率等指標(biāo)。
建議保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充鋅元素與維生素E。避免穿緊身內(nèi)褲造成陰囊溫度升高。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。治療期間每3個(gè)月復(fù)查精液分析，根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。配偶應(yīng)同步進(jìn)行生育力評(píng)估，雙方共同制定生育計(jì)劃。