尿不凈通常表現(xiàn)為排尿后仍有尿液滴瀝或膀胱殘留感，可能與前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。治療方式主要有調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
減少睡前飲水量，避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì)，有助于緩解夜間尿頻。白天保持規(guī)律飲水，避免一次性大量飲水導(dǎo)致膀胱過度充盈。排尿時(shí)可嘗試放松盆底肌，采用雙次排尿法，即首次排尿后等待片刻再次嘗試排尿。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸肌肉，改善排尿阻力。M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片適用于膀胱過度活動(dòng)癥引起的尿不凈。若存在細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素。用藥需注意可能出現(xiàn)的口干、便秘等副作用。
3、物理治療
盆底肌訓(xùn)練通過收縮和放松盆底肌肉群增強(qiáng)控尿能力，每日重復(fù)進(jìn)行有助于改善尿不凈癥狀。生物反饋治療借助儀器輔助患者感知并控制盆底肌活動(dòng)。對于神經(jīng)損傷患者，間歇性導(dǎo)尿可幫助排空膀胱殘余尿。
4、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物治療無效的前列腺增生患者，通過切除壓迫尿道的腺體組織改善排尿。膀胱頸切開術(shù)可解除膀胱出口梗阻。手術(shù)選擇需評(píng)估患者年齡、并發(fā)癥及病變程度，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿失禁或逆行射精。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取關(guān)元、中極等穴位調(diào)節(jié)膀胱氣化功能，配合艾灸溫補(bǔ)脾腎陽氣。中藥方劑如縮泉丸具有溫腎固澀功效，適用于腎氣不固型尿不凈。食療可選用芡實(shí)、山藥等健脾益腎食材，避免生冷辛辣刺激。
建議保持會(huì)陰部清潔干燥，避免久坐壓迫會(huì)陰，每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。記錄排尿日記監(jiān)測每日排尿次數(shù)和尿量變化，就診時(shí)提供詳細(xì)病史有助于醫(yī)生判斷病因。若伴隨血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)疾病。