皮膚過(guò)敏可能導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅腫、脫屑等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)繼發(fā)感染或全身性過(guò)敏反應(yīng)。皮膚過(guò)敏的危害主要有局部皮膚損傷、生活質(zhì)量下降、繼發(fā)細(xì)菌感染、過(guò)敏性休克風(fēng)險(xiǎn)、慢性皮膚病變等。
1、局部皮膚損傷
皮膚過(guò)敏反應(yīng)常表現(xiàn)為紅斑、丘疹或水皰,反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致表皮破損。長(zhǎng)期過(guò)敏未控制可能形成苔蘚樣變或色素沉著,常見(jiàn)于特應(yīng)性皮炎或接觸性皮炎患者。局部皮膚屏障功能受損后更易受外界刺激,形成惡性循環(huán)。
2、生活質(zhì)量下降
持續(xù)性瘙癢會(huì)影響睡眠質(zhì)量和日常工作,嚴(yán)重過(guò)敏可能限制衣物選擇或社交活動(dòng)。部分患者因面部過(guò)敏產(chǎn)生焦慮情緒,兒童患者可能出現(xiàn)注意力不集中等行為改變。夜間加重的瘙癢癥狀尤為影響休息。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染
皮膚破損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為膿皰、滲出或蜂窩織炎。過(guò)敏合并感染時(shí)需同時(shí)使用抗組胺藥和抗生素,如莫匹羅星軟膏配合氯雷他定片。糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
4、過(guò)敏性休克風(fēng)險(xiǎn)
嚴(yán)重速發(fā)型過(guò)敏可能引發(fā)喉頭水腫或血壓下降,常見(jiàn)于昆蟲(chóng)叮咬或藥物過(guò)敏。這類情況需立即使用腎上腺素筆急救,表現(xiàn)為全身蕁麻疹伴呼吸困難時(shí)須急診處理。有過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶抗過(guò)敏藥物。
5、慢性皮膚病變
長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)敏可能進(jìn)展為慢性濕疹或結(jié)節(jié)性癢疹,皮膚增厚伴劇烈瘙癢。這類病變需長(zhǎng)期使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,紫外線療法對(duì)部分頑固性病例有效。慢性化后治療周期顯著延長(zhǎng)。
皮膚過(guò)敏患者應(yīng)避免已知過(guò)敏原接觸,穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃。急性期可冷敷緩解瘙癢,日常使用無(wú)香料保濕霜修復(fù)皮膚屏障。建議記錄可疑致敏物,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)病史者需定期復(fù)查過(guò)敏原。出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴(kuò)散或喘息等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)皮膚科就診,慢性患者可考慮過(guò)敏原特異性免疫治療。