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禿頂患者需要做的檢查

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馬冬梅 皮膚科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

禿頂患者通常需要做激素水平檢測、毛囊鏡檢查、甲狀腺功能檢查、微量元素檢測、皮膚活檢等檢查。禿頂可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、自身免疫性疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、激素水平檢測

雄性激素水平異常是導(dǎo)致禿頂?shù)某R娫颍绕涫嵌洳G酮水平升高會(huì)抑制毛囊生長。患者需抽血檢查睪酮、游離睪酮、性激素結(jié)合球蛋白等指標(biāo)。若確診為雄激素性脫發(fā),可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物調(diào)節(jié)激素,或外用米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長。

2、毛囊鏡檢查

通過電子顯微放大設(shè)備觀察毛囊狀態(tài),判斷毛囊萎縮程度和毛發(fā)密度。檢查可見雄激素性脫發(fā)患者額頂部毛囊微小化,休止期毛發(fā)比例增高。毛囊存活者可嘗試低能量激光治療,完全壞死者則需考慮毛發(fā)移植術(shù)。

3、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可能導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。需檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺相關(guān)脫發(fā)常伴隨怕冷、心悸等癥狀,確診后需服用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

4、微量元素檢測

鐵蛋白低于30μg/L可能引發(fā)缺鐵性脫發(fā),鋅缺乏會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)干枯易斷。血清鐵、鋅、維生素D等檢測可評估營養(yǎng)狀況。營養(yǎng)不良型脫發(fā)需補(bǔ)充蛋白粉、葡萄糖酸鋅口服溶液,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

5、皮膚活檢

取頭皮組織病理檢查可鑒別瘢痕性脫發(fā),如盤狀紅斑狼瘡或扁平苔蘚?;顧z可見淋巴細(xì)胞浸潤、毛囊破壞等特征。此類脫發(fā)需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合羥氯喹片控制原發(fā)病,避免永久性禿發(fā)。

禿頂患者日常應(yīng)避免熬夜、精神緊張等誘發(fā)因素,洗頭時(shí)水溫不超過40攝氏度,減少染燙頻率。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,可適量食用黑芝麻、核桃等食物。若脫發(fā)進(jìn)展迅速或伴隨頭皮紅腫、鱗屑等癥狀,建議盡早就診皮膚科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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