夜里流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管脆弱時(shí)容易因外界刺激或內(nèi)部病變破裂出血，需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷。
1、空氣干燥
夜間睡眠時(shí)若環(huán)境濕度低于40%，鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快，可能導(dǎo)致黏膜干裂出血。使用加濕器將濕度維持在50%-60%，或睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔可預(yù)防。
2、鼻腔損傷
挖鼻、擤鼻用力過猛或外傷會(huì)造成黏膜血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)性出血且量少，按壓鼻翼10分鐘多可止血。反復(fù)損傷可能引發(fā)鼻中隔糜爛。
3、高血壓
血壓超過140/90mmHg時(shí)，鼻腔后部血管承受壓力增大，易在夜間破裂。常伴頭痛、眩暈，需監(jiān)測(cè)血壓并使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥控制。
4、鼻部炎癥
過敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹，可能因翻身摩擦出血?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥，配合氯雷他定片抗過敏。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病，可能引發(fā)反復(fù)鼻出血伴牙齦出血。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后需輸注凝血因子或血小板。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度適宜，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律服藥并低鹽飲食，過敏性鼻炎患者需遠(yuǎn)離過敏原。若出血量較大或每周發(fā)作超過2次，建議進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和凝血功能檢查。出血時(shí)保持坐位前傾，用手指捏住鼻翼壓迫止血，切忌仰頭防止血液倒流嗆咳。