痤瘡患者應(yīng)在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，避免自行使用未經(jīng)認證的藥物或偏方。痤瘡的治療需根據(jù)嚴重程度選擇外用藥物、口服藥物或物理治療，錯誤用藥可能導致癥狀加重或皮膚屏障受損。
1、抗生素濫用
長期自行使用抗生素類藥膏如克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏可能導致細菌耐藥性。痤瘡丙酸桿菌耐藥后會使炎癥反復發(fā)作，甚至引發(fā)繼發(fā)感染。建議通過醫(yī)生評估后聯(lián)合過氧苯甲酰凝膠等藥物交替使用。
2、激素類藥物
誤用含糖皮質(zhì)激素的復方制劑如曲安奈德益康唑乳膏可能誘發(fā)激素依賴性皮炎。表現(xiàn)為用藥后短期改善但停用即復發(fā)，伴隨皮膚變薄、毛細血管擴張。中重度痤瘡需遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠等維A酸類藥物。
3、過度去角質(zhì)
頻繁使用水楊酸棉片、磨砂膏等去角質(zhì)產(chǎn)品會破壞皮膚屏障。角質(zhì)層受損后可能出現(xiàn)刺痛、泛紅等敏感癥狀，反而加重毛囊堵塞。建議油性皮膚每周使用1-2次含2%水楊酸的潔面產(chǎn)品即可。
4、中藥制劑風險
部分未經(jīng)驗證的中藥祛痘膏可能非法添加氯霉素或甲硝唑等成分。使用后可能出現(xiàn)接觸性皮炎或全身性不良反應(yīng)。正規(guī)中成藥如金花消痤丸需在中醫(yī)師辨證后服用。
5、光敏性藥物
使用維A酸乳膏、多西環(huán)素片等光敏性藥物期間未做好防曬，可能導致色素沉著。建議夜間使用維A酸類藥物，白天配合SPF30以上的物理防曬霜進行防護。
痤瘡患者日常應(yīng)選擇無油配方的保濕產(chǎn)品維護皮膚屏障，避免高糖高脂飲食刺激皮脂分泌。治療期間需定期復診調(diào)整方案，頑固性痤瘡可考慮紅藍光照射等物理治療。切勿擠壓痘痘防止留下痘印或瘢痕，炎癥明顯時可局部冷敷緩解紅腫。