魚鱗病可通過皮膚干燥脫屑、魚鱗狀皮損、遺傳史、季節(jié)性加重、伴隨癥狀等方法初步自我診斷。魚鱗病是一種以皮膚干燥、脫屑為主要表現(xiàn)的遺傳性角化障礙性皮膚病，典型表現(xiàn)為四肢伸側(cè)或軀干部位出現(xiàn)魚鱗狀或蛇皮樣斑塊。
1、皮膚干燥脫屑
魚鱗病患者常出現(xiàn)持續(xù)性皮膚干燥，伴有細小白屑脫落，尤其在冬季或干燥環(huán)境中加重。日常護理需使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免過度清潔。若合并皮膚皸裂疼痛，可能與板層狀魚鱗病相關(guān)，需就醫(yī)確診。
2、魚鱗狀皮損
典型表現(xiàn)為四肢伸側(cè)出現(xiàn)菱形或多角形鱗屑，邊緣翹起呈魚鱗樣排列，輕刮可見銀白色鱗屑。尋常型魚鱗病多呈現(xiàn)此特征，需與銀屑病鑒別。皮損處可短期外用維A酸乳膏改善角化，但須避免日光暴曬。
3、遺傳史
約50%患者有家族遺傳史，X連鎖隱性遺傳魚鱗病多見于男性，出生后即發(fā)病。常染色體顯性遺傳尋常型魚鱗病多在兒童期顯現(xiàn)。建議家族成員進行基因檢測，孕婦需接受產(chǎn)前遺傳咨詢。
4、季節(jié)性加重
癥狀具有明顯季節(jié)性，寒冷干燥季節(jié)皮損加重，夏季濕熱環(huán)境可自然緩解。這與皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致水分流失有關(guān)。建議冬季使用加濕器，水溫控制在37℃以下，沐浴后立即涂抹凡士林等封閉性保濕劑。
5、伴隨癥狀
部分類型可能伴發(fā)掌跖角化、毛周角化或特應(yīng)性皮炎。伴眼瞼外翻、耳廓畸形需警惕丑角樣魚鱗病等嚴(yán)重類型。合并關(guān)節(jié)攣縮或發(fā)育遲緩者應(yīng)排查Sj?gren-Larsson綜合征，需皮膚科聯(lián)合多學(xué)科診療。
魚鱗病患者應(yīng)避免使用堿性洗劑，選擇無皂基清潔產(chǎn)品。日常穿著純棉衣物減少摩擦，飲食可適量增加富含維生素A的深色蔬菜及歐米伽3脂肪酸的海魚。中重度患者需定期皮膚科隨訪，必要時采用阿維A膠囊、異維A酸軟膠囊等系統(tǒng)藥物治療，但須嚴(yán)格監(jiān)測肝功能及血脂。合并感染時可短期外用莫匹羅星軟膏控制繼發(fā)細菌感染。