生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，少數(shù)由單純皰疹病毒1型導(dǎo)致，傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰垂直傳播及間接接觸傳播。感染后可能出現(xiàn)水皰、潰瘍、疼痛等癥狀，需通過(guò)抗病毒治療控制病情。
1、性接觸傳播
無(wú)保護(hù)性行為是主要傳播方式，病毒通過(guò)皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體。感染者即使無(wú)癥狀仍可能排毒，使用安全套可降低風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)病期需避免性接觸，伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢測(cè)和治療。
2、母嬰垂直傳播
孕婦分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道傳染給新生兒，可能導(dǎo)致新生兒皰疹等嚴(yán)重并發(fā)癥。妊娠期復(fù)發(fā)患者需進(jìn)行抗病毒抑制治療，剖宮產(chǎn)可減少傳播概率。孕早期血清學(xué)檢測(cè)有助于評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、間接接觸傳播
共用毛巾、浴具等可能造成傳染，但病毒在體外存活時(shí)間較短。保持個(gè)人用品專人專用，接觸可疑污染物后及時(shí)洗手。免疫缺陷者更需注意避免接觸皰疹皮損滲出液。
4、免疫系統(tǒng)抑制
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì)增加感染概率和復(fù)發(fā)頻率。表現(xiàn)為皮損范圍大、愈合慢，可能伴發(fā)熱等全身癥狀。需加強(qiáng)抗病毒治療，同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。
5、皮膚屏障破壞
外陰濕疹、剃毛損傷等皮膚完整性受損時(shí)更易感染。初期表現(xiàn)為簇集性小水皰，破潰后形成糜爛面。保持局部清潔干燥，避免搔抓，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
確診后應(yīng)避免過(guò)度焦慮，規(guī)范使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物可有效控制癥狀。日常穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，發(fā)作期暫停性生活。配偶或性伴侶須同步檢查，復(fù)發(fā)期間嚴(yán)格使用安全套。急性期可配合生理鹽水濕敷緩解不適，合并細(xì)菌感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏。建立規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充賴氨酸有助于減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。