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嬰兒皮肌炎癥狀有哪些

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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嬰兒皮肌炎的癥狀主要有皮膚紅斑、肌肉無力、關節(jié)疼痛、吞咽困難和發(fā)熱等。嬰兒皮肌炎是一種罕見的自身免疫性疾病,可能由遺傳因素、病毒感染或免疫系統(tǒng)異常等原因引起,建議家長及時帶患兒就醫(yī)。

1、皮膚紅斑

嬰兒皮肌炎早期常表現為面部或關節(jié)伸側出現紫紅色斑疹,尤其是眼瞼周圍的特征性水腫性紅斑。皮疹可能伴隨輕微瘙癢或脫屑,日光暴露后可能加重。家長需注意避免患兒直接接觸強烈陽光,并使用醫(yī)生推薦的溫和保濕霜緩解皮膚干燥。若皮疹持續(xù)擴散或出現破潰,需立即就醫(yī)。

2、肌肉無力

患兒可能出現對稱性近端肌群無力,表現為抬頭困難、翻身受限或爬行能力下降。嚴重時可影響呼吸肌導致呼吸困難。這種癥狀通常逐漸進展,家長需觀察患兒日?;顒幽芰Φ淖兓at(yī)生可能通過肌酶檢測和肌電圖評估肌肉損傷程度,并建議進行康復訓練。

3、關節(jié)疼痛

約半數患兒會出現關節(jié)腫脹和活動受限,常見于膝關節(jié)、腕關節(jié)等部位。疼痛可能導致患兒哭鬧或拒絕肢體觸碰。家長可通過熱敷緩解不適,但需避免過度按摩。若關節(jié)癥狀持續(xù)超過1周或伴隨皮膚變色,需考慮合并其他風濕性疾病的可能性。

4、吞咽困難

食管和咽部肌肉受累時,患兒可能出現喂養(yǎng)困難、嗆奶或體重增長緩慢。家長需調整喂養(yǎng)姿勢,采用少量多次的方式,必要時使用稠化液體。嚴重吞咽障礙需住院進行營養(yǎng)支持治療,避免發(fā)生吸入性肺炎等并發(fā)癥。

5、發(fā)熱

部分患兒會出現持續(xù)性低熱或間歇性高熱,可能與炎癥反應或繼發(fā)感染有關。家長應每日監(jiān)測體溫,避免擅自使用退熱藥物。若體溫超過38.5℃或伴隨精神萎靡,需及時就醫(yī)排除感染。醫(yī)生可能根據情況調整免疫抑制劑用量或加用抗生素治療。

嬰兒皮肌炎需要長期規(guī)范治療和隨訪管理。家長應定期帶患兒復查肌力、肺功能和血液指標,遵醫(yī)囑使用糖皮質激素或免疫抑制劑。日常注意保持皮膚清潔,避免感染誘發(fā)疾病活動。合理搭配高蛋白、高維生素飲食,保證營養(yǎng)攝入。對于運動受限的患兒,可在康復師指導下進行被動關節(jié)活動訓練,預防肌肉萎縮和關節(jié)攣縮。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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