男性完全性白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的瓷白色斑片，可伴隨毛發(fā)變白。該病屬于后天獲得性色素脫失性疾病，典型癥狀包括對(duì)稱分布白斑、無痛癢感、進(jìn)行性擴(kuò)大、毛發(fā)受累、黏膜白斑等。
1、對(duì)稱分布白斑
白斑多對(duì)稱分布于面部、手背、生殖器等暴露或摩擦部位，初期為指甲蓋大小的淡白色斑片，隨病情發(fā)展可融合成大片?？赡芘c自身免疫攻擊黑素細(xì)胞有關(guān)，患者可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑，或配合308nm準(zhǔn)分子光治療。
2、無痛癢感
皮損區(qū)域通常無自覺癥狀，少數(shù)患者在進(jìn)展期可能出現(xiàn)輕微瘙癢。需與花斑癬等炎癥性皮膚病鑒別，后者常伴有鱗屑和瘙癢。日常應(yīng)避免搔抓刺激，外出時(shí)需使用SPF30以上的物理防曬霜保護(hù)患處皮膚。
3、進(jìn)行性擴(kuò)大
白斑邊緣可能出現(xiàn)色素加深帶，呈現(xiàn)緩慢離心性擴(kuò)散趨勢。病情活動(dòng)期可口服白癜風(fēng)膠囊、驅(qū)白巴布期片等中成藥調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合窄譜中波紫外線光療。若6個(gè)月內(nèi)無新發(fā)皮損且原有白斑穩(wěn)定，可考慮自體表皮移植術(shù)。
4、毛發(fā)受累
頭皮、眉毛等生長期毛發(fā)區(qū)域出現(xiàn)白斑時(shí)，毛囊黑素細(xì)胞受損可導(dǎo)致毛發(fā)變白。早期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，配合米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長。需注意避免染發(fā)劑等化學(xué)刺激。
5、黏膜白斑
約20%患者口腔、外生殖器黏膜出現(xiàn)乳白色斑塊，可能與局部微循環(huán)障礙相關(guān)?？赏庥?.1%他克莫司軟膏聯(lián)合維生素E膠丸口服改善癥狀，定期監(jiān)測黏膜白斑變化以防惡變。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免精神緊張和皮膚外傷。日常飲食可適量增加黑芝麻、核桃等含銅食物，限制維生素C過量攝入。建議選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，夏季需加強(qiáng)防曬。若白斑面積超過體表50%且穩(wěn)定期超過1年，可在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后嘗試脫色治療。定期復(fù)診監(jiān)測甲狀腺功能等自身免疫指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理合并癥。