青年銀屑病常見的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、皮膚病理活檢、肝腎功能檢測(cè)、免疫學(xué)檢查等。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，實(shí)驗(yàn)室檢查有助于評(píng)估病情活動(dòng)度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高情況，反映銀屑病炎癥活動(dòng)程度。部分泛發(fā)型患者可能出現(xiàn)輕度貧血，與慢性炎癥消耗或皮膚脫屑導(dǎo)致鐵丟失有關(guān)。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否合并感染或其他系統(tǒng)性疾病。
2、C反應(yīng)蛋白
C反應(yīng)蛋白是評(píng)估銀屑病系統(tǒng)性炎癥的敏感指標(biāo)，其水平與皮損面積、關(guān)節(jié)炎癥狀呈正相關(guān)。中重度患者可能出現(xiàn)明顯升高，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于判斷治療反應(yīng)。需注意排除其他感染性或自身免疫性疾病導(dǎo)致的異常。
3、皮膚病理活檢
皮膚病理活檢可見角化不全、Munro微膿腫、真皮乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張等特征性改變，是確診不典型銀屑病的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z部位應(yīng)選擇新發(fā)紅斑鱗屑性皮損，避免抓撓或治療后的皮損影響結(jié)果判斷。
4、肝腎功能檢測(cè)
肝腎功能檢測(cè)對(duì)使用甲氨蝶呤、環(huán)孢素等系統(tǒng)藥物治療的患者尤為重要。長期用藥可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或腎小球?yàn)V過率下降，需定期監(jiān)測(cè)?；€檢查還能排除代謝綜合征等共病，這類疾病在銀屑病患者中發(fā)生率較高。
5、免疫學(xué)檢查
免疫學(xué)檢查包括T細(xì)胞亞群、IL-17/23等細(xì)胞因子檢測(cè)，可輔助判斷Th17通路激活狀態(tài)。部分患者可能合并抗核抗體陽性，需警惕重疊綜合征。該檢查更多用于科研或生物制劑治療前的評(píng)估，常規(guī)診療中非必需項(xiàng)目。
青年銀屑病患者需根據(jù)臨床分型和治療方案選擇針對(duì)性檢查，急性期建議每3個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)，穩(wěn)定期可延長至6-12個(gè)月。日常需避免搔抓皮損，沐浴后及時(shí)使用保濕劑，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。合并關(guān)節(jié)癥狀時(shí)應(yīng)進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，肥胖患者需控制體重以降低代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、皮損化膿或關(guān)節(jié)腫脹加重需及時(shí)復(fù)診。