出血熱早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、面部潮紅、皮膚黏膜出血點等。出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病，典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血和腎損害三大主征。
1、發(fā)熱
出血熱早期會出現(xiàn)突然高熱，體溫可達38-40攝氏度，持續(xù)3-7天。發(fā)熱多伴有畏寒、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)，退熱后癥狀反而可能加重。這與普通感冒發(fā)熱不同，患者往往感覺全身不適明顯。發(fā)熱期患者血液中病毒載量較高，具有較強傳染性。
2、頭痛
多數(shù)患者會出現(xiàn)劇烈頭痛，以前額部和顳部為主，呈持續(xù)性脹痛或跳痛。頭痛程度與發(fā)熱不成正比，即使退熱后頭痛仍可能持續(xù)。部分患者伴有明顯頭暈，嚴重者可出現(xiàn)意識模糊。頭痛可能與病毒血癥導(dǎo)致腦血管擴張有關(guān)。
3、眼眶痛
特征性表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動時疼痛明顯，按壓眼球有壓痛感。眼眶痛多與頭痛同時出現(xiàn)，患者常描述為"眼睛后面痛"。這是由于病毒侵犯眼部血管和神經(jīng)所致，可作為與其他發(fā)熱性疾病鑒別的要點之一。
4、面部潮紅
早期可見面部、頸部和上胸部皮膚充血潮紅，類似醉酒貌。皮膚潮紅區(qū)域與正常皮膚分界清楚，壓之褪色。這種特殊面容是毛細血管損傷的表現(xiàn)，隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為蒼白或發(fā)紺。部分患者伴有結(jié)膜充血，但無分泌物。
5、皮膚黏膜出血點
發(fā)病2-3天后可在腋下、胸背部皮膚出現(xiàn)針尖大小出血點，呈簇狀分布。軟腭、眼結(jié)膜等黏膜處也可見出血點，按壓不褪色。這是血小板減少和血管通透性增加所致，嚴重者可出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血等表現(xiàn)。出血點數(shù)量與病情嚴重程度相關(guān)。
出血熱早期癥狀與流感相似但更為嚴重，若在流行地區(qū)或接觸過鼠類后出現(xiàn)上述表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。確診需依靠特異性抗體檢測，早期治療可顯著改善預(yù)后?；颊邞?yīng)臥床休息，避免劇烈活動加重出血風險，注意補充水分和電解質(zhì)。接觸者需醫(yī)學(xué)觀察20天，疫區(qū)居民應(yīng)做好防鼠滅鼠工作，避免接觸可能被鼠類污染的食品和物品。