出血熱可通過(guò)一般治療、抗病毒治療、液體復(fù)蘇、對(duì)癥治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。出血熱通常由漢坦病毒感染引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向、腎功能損害等癥狀。
1、一般治療
患者需臥床休息，減少活動(dòng)量，避免加重出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、藕粉等，避免辛辣刺激性食物。保持口腔和皮膚清潔，防止繼發(fā)感染。密切監(jiān)測(cè)體溫、血壓、尿量等生命體征變化。
2、抗病毒治療
早期使用利巴韋林注射液可抑制病毒復(fù)制，降低病毒載量。更昔洛韋氯化鈉注射液對(duì)部分漢坦病毒株也有抑制作用?？共《局委熜柙诎l(fā)病3-5天內(nèi)開(kāi)始效果較好，超過(guò)7天療效有限。
3、液體復(fù)蘇
針對(duì)低血壓休克患者，需快速補(bǔ)充血容量，常用復(fù)方氯化鈉注射液或羥乙基淀粉注射液。補(bǔ)液過(guò)程中需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，避免發(fā)生肺水腫。嚴(yán)重貧血者可輸注紅細(xì)胞懸液。
4、對(duì)癥治療
高熱患者可使用布洛芬混懸液退熱，避免使用阿司匹林以防加重出血。出血明顯者可靜脈滴注氨甲環(huán)酸注射液。腎功能損害者需限制液體入量，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
重癥患者可短期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抑制過(guò)度炎癥反應(yīng)。恢復(fù)期患者可注射人血白蛋白提高血漿膠體滲透壓。免疫球蛋白注射液可用于中和循環(huán)病毒。
出血熱患者恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)觀察2-3個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋類、新鮮蔬菜水果等，促進(jìn)組織修復(fù)。注意防鼠滅鼠，避免接觸鼠類及其排泄物。出現(xiàn)頭痛、腰痛、眼眶痛等早期癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，早期治療可顯著改善預(yù)后。