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骨折急救的原則

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高勝山 骨科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
掛號

骨折急救的原則主要有固定傷肢、避免移動、冷敷處理、及時就醫(yī)、預(yù)防休克。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起,急救時需特別注意保護(hù)傷處,防止二次損傷。

1、固定傷肢

使用夾板、硬紙板或繃帶將骨折部位固定,避免關(guān)節(jié)活動。固定范圍需超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié),如小腿骨折應(yīng)固定踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。固定時松緊度以能插入一根手指為宜,過緊可能影響血液循環(huán)。

2、避免移動

未固定前不可隨意移動傷者,尤其是脊柱骨折時需保持身體軸線平直。搬運(yùn)時應(yīng)采用硬板擔(dān)架,多人協(xié)同保持傷者身體平穩(wěn)。四肢骨折可先用衣物等軟物臨時支撐傷肢。

3、冷敷處理

傷后24小時內(nèi)可用冰袋冷敷骨折部位,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減少出血和腫脹,但需用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚。開放性骨折不可直接冷敷傷口。

4、及時就醫(yī)

所有疑似骨折均需盡快就醫(yī),特別是出現(xiàn)畸形、異?;顒?、骨擦音等明確體征時。就醫(yī)途中需保持固定狀態(tài),監(jiān)測傷者意識和生命體征。兒童骨骨骺損傷、老年人髖部骨折等需優(yōu)先處理。

5、預(yù)防休克

嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克,需讓傷者平臥、保暖,抬高下肢促進(jìn)血液回流。觀察面色、脈搏、呼吸等變化,禁止喂食喂水以防嘔吐窒息。大出血時可用清潔敷料加壓包扎。

骨折后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行功能鍛煉,避免過早負(fù)重。定期復(fù)查X線了解愈合情況,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染癥狀需及時就診。長期臥床者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,家屬應(yīng)協(xié)助翻身和被動活動肢體。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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