早上腰疼疼醒白天沒事，可能與睡眠姿勢不當(dāng)、床墊不合適等生理因素有關(guān)，也可能由腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病因素導(dǎo)致。

一、睡眠姿勢不當(dāng)

睡眠時長時間保持不當(dāng)?shù)淖藙荩鐐?cè)臥時脊柱過度扭轉(zhuǎn)或俯臥時腰部過度后伸，可能導(dǎo)致腰背部肌肉、筋膜等軟組織在夜間長時間處于緊張或牽拉狀態(tài)，從而在清晨出現(xiàn)疼痛。這種疼痛通常在起床活動后，隨著肌肉放松和血液循環(huán)改善而緩解。改善措施包括調(diào)整睡姿，盡量采用側(cè)臥屈膝或仰臥時在膝下墊枕的姿勢，以維持腰椎的正常生理曲度，減少軟組織壓力。

二、床墊不合適

床墊過硬或過軟都可能影響腰椎在睡眠中的支撐。過硬的床墊無法貼合身體曲線，使腰部懸空，肌肉為維持姿勢而持續(xù)緊張；過軟的床墊則使身體過度下陷，脊柱無法保持正常排列。兩者均可能導(dǎo)致晨起時腰部僵硬疼痛。選擇軟硬適中、能有效支撐腰部的床墊，有助于改善癥狀。同時，注意睡眠環(huán)境的保暖，避免腰部受涼。

三、腰部受涼

夜間睡眠時，若腰部未做好保暖，環(huán)境溫度較低或直接吹風(fēng)，可能導(dǎo)致局部肌肉和血管收縮，血液循環(huán)不暢，引發(fā)無菌性炎癥，從而在清晨表現(xiàn)為酸痛、僵硬。這種疼痛在白天活動后，隨著身體產(chǎn)熱和血液循環(huán)加速，通常能得到緩解。日常應(yīng)注意夜間保暖，可使用薄毯覆蓋腰部，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹。

四、腰椎間盤突出癥

晨起腰疼可能與腰椎間盤突出癥有關(guān)。該病通常與腰椎退行性改變、長期不良姿勢導(dǎo)致椎間盤壓力不均等因素有關(guān)。夜間平臥時，椎間盤內(nèi)壓力變化以及可能存在的輕微神經(jīng)根水腫，可能在清晨起床時誘發(fā)或加重疼痛，常表現(xiàn)為腰部酸痛、僵直，有時伴有臀部或下肢的放射痛?；顒雍筇弁礈p輕是因為體位改變減輕了對神經(jīng)根的壓迫。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解疼痛和營養(yǎng)神經(jīng)，并配合物理治療。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，其典型癥狀之一就是夜間及晨起時腰背部、臀部出現(xiàn)疼痛和僵硬，活動后癥狀減輕，休息后反而加重。這與炎癥在靜止時積聚有關(guān)。該病可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)。除了晨僵和腰背痛，還可能逐漸出現(xiàn)脊柱活動受限。確診后需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，常用藥物包括非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、柳氮磺吡啶腸溶片，以及生物制劑等，以控制炎癥、緩解疼痛、防止關(guān)節(jié)畸形。

對于早上腰疼疼醒白天沒事的情況，日常護(hù)理至關(guān)重要。首先應(yīng)注重睡眠衛(wèi)生，選擇支撐性良好的床墊和枕頭，并采用有助于放松腰背肌的睡姿。避免腰部受涼，夜間睡眠時注意保暖。白天可以進(jìn)行適度的腰部伸展運動，如小燕飛、五點支撐等，以增強(qiáng)核心肌群力量，穩(wěn)定腰椎。同時，糾正久坐、彎腰搬重物等不良姿勢，減輕腰椎負(fù)荷。如果晨起腰疼持續(xù)不緩解、疼痛加劇或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀，應(yīng)及時前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，明確診斷并進(jìn)行針對性治療，切勿自行盲目用藥或推拿。