頸椎病手發(fā)麻可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病手發(fā)麻通常與神經(jīng)根受壓、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。
1、藥物治療
神經(jīng)根型頸椎病引起手部麻木時(shí)，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥。若伴隨肌肉痙攣，可短期使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸刺激。
2、物理治療
頸椎牽引能有效減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫，每次牽引重量為體重的十分之一，持續(xù)15-20分鐘。超短波治療通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，每日治療1次，10次為1個(gè)療程。紅外線照射可緩解頸部肌肉痙攣，需注意保持30厘米以上的照射距離。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位，配合電針刺激能顯著改善神經(jīng)傳導(dǎo)。推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部軟組織粘連，需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，通過蒸汽熱力促進(jìn)藥物滲透，每周進(jìn)行3次。
4、生活方式調(diào)整
使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度，睡眠時(shí)避免過高或過低體位。每工作1小時(shí)做頸椎米字操，包含緩慢的前屈、后伸、側(cè)屈動(dòng)作。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌群力量，每周鍛煉3次，每次不超過40分鐘。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且MRI顯示明確神經(jīng)壓迫者，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)。對(duì)于多節(jié)段病變伴椎管狹窄者，后路單開門椎管成形術(shù)能有效擴(kuò)大椎管容積。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周，逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)，建議將電子設(shè)備抬高至視線水平。辦公時(shí)使用電腦支架調(diào)整屏幕高度，保持耳朵與肩峰在同一直線上。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，限制高鹽食品攝入以減輕組織水腫。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感時(shí)需及時(shí)復(fù)查頸椎MRI。