體癬可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。體癬是由皮膚癬菌感染引起的淺表性皮膚病,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑和瘙癢。
1、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的體癬。該藥通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,使用時(shí)可能出現(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng)。伴有皮膚破損或滲出時(shí)應(yīng)避免使用,妊娠期婦女需謹(jǐn)慎。
2、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌等致病菌有效,具有廣譜抗真菌活性。藥物通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶干擾真菌固醇合成。用藥期間可能出現(xiàn)灼熱感或接觸性皮炎,避免接觸眼部和黏膜。
3、鹽酸特比萘芬乳膏
鹽酸特比萘芬乳膏主要用于治療由毛癬菌屬、小孢子菌屬等引起的體癬。其通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷麥角固醇合成。兒童及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,哺乳期婦女使用應(yīng)暫停哺乳。
4、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏對(duì)念珠菌屬、馬拉色菌等真菌感染有效,通過(guò)干擾細(xì)胞膜脂質(zhì)合成發(fā)揮作用。長(zhǎng)期使用可能引起皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張,不可用于大面積皮膚或開(kāi)放性傷口。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
5、環(huán)吡酮胺乳膏
環(huán)吡酮胺乳膏適用于對(duì)傳統(tǒng)抗真菌藥耐藥的體癬病例,通過(guò)螯合金屬離子抑制真菌酶活性??赡艹霈F(xiàn)局部紅斑或水腫,避免與眼部及外生殖器接觸。與其他抗真菌藥聯(lián)用可增強(qiáng)療效。
體癬患者需保持患處清潔干燥,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免與他人共用毛巾或衣物。治療期間忌食辛辣刺激食物,洗澡后及時(shí)擦干皮膚皺褶部位。若用藥2-4周癥狀未緩解或皮損擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。家庭成員有類似癥狀需同步治療以防交叉感染。