臉上脂溢性皮炎可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、局部清潔護(hù)理
每日使用溫和的弱酸性潔面產(chǎn)品清潔面部，避免過(guò)度揉搓。可選擇含吡啶硫酮鋅或硫化硒成分的洗劑，有助于抑制馬拉色菌繁殖。清潔后及時(shí)涂抹無(wú)刺激的保濕霜，維持皮膚屏障功能。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品，減少熱水洗臉頻率。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏抑制真菌繁殖，或聯(lián)苯芐唑乳膏調(diào)節(jié)皮脂分泌。中重度炎癥可短期應(yīng)用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，合并感染時(shí)搭配莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作患者，需注意用藥后避光。
3、口服藥物
頑固性瘙癢可口服氯雷他定片緩解癥狀，嚴(yán)重炎癥反應(yīng)短期服用潑尼松片。真菌感染明顯時(shí)采用伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療，合并細(xì)菌感染需配合頭孢呋辛酯片。B族維生素如復(fù)合維生素B片可輔助調(diào)節(jié)皮脂代謝。
4、光療
窄譜中波紫外線照射可抑制局部免疫反應(yīng)，每周治療數(shù)次，需專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)操作。紅光治療通過(guò)抗炎作用減輕紅斑，藍(lán)光治療能殺滅痤瘡丙酸桿菌等微生物。光敏體質(zhì)者慎用，治療期間嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱證型可用龍膽瀉肝丸清熱利濕，血虛風(fēng)燥型選用潤(rùn)燥止癢膠囊。外敷馬齒莧煎劑濕敷或三黃洗劑冷噴，針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。飲食需忌辛辣油膩，推薦薏苡仁粥等健脾化濕藥膳。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。冬季減少空調(diào)使用時(shí)間，室內(nèi)使用加濕器維持濕度。選擇純棉透氣衣物，避免抓撓患處。記錄飲食日記排查過(guò)敏原，限制高糖高脂食物攝入。癥狀持續(xù)加重或伴隨滲液結(jié)痂時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科復(fù)查調(diào)整治療方案。