股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會(huì)陰及肛周皮膚引起的淺表真菌病，常見(jiàn)致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。股癬主要表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、脫屑伴瘙癢，可通過(guò)接觸傳播或自身其他部位癬病擴(kuò)散引起。
1、病因與傳播
股癬多由皮膚癬菌感染引起，紅色毛癬菌占主要比例。真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境，長(zhǎng)期穿著緊身衣物、局部多汗、肥胖或免疫力低下者易感。傳播途徑包括直接接觸感染者、共用毛巾等物品，或自身足癬、手癬蔓延至腹股溝區(qū)域。
2、典型癥狀
初期表現(xiàn)為腹股溝處紅色丘疹或小水皰，逐漸擴(kuò)展為邊緣隆起的環(huán)形紅斑，表面有鱗屑，中心區(qū)域可自愈。伴隨明顯瘙癢，搔抓后可能出現(xiàn)糜爛、滲液。皮損可向大腿內(nèi)側(cè)、會(huì)陰及肛周擴(kuò)散，夏季或運(yùn)動(dòng)后癥狀加重。
3、診斷方法
根據(jù)典型臨床表現(xiàn)結(jié)合真菌鏡檢可確診。醫(yī)生會(huì)刮取皮屑進(jìn)行氫氧化鉀溶液處理，顯微鏡下可見(jiàn)分支菌絲或孢子。頑固病例需進(jìn)行真菌培養(yǎng)鑒定菌種，必要時(shí)與濕疹、反向型銀屑病等疾病鑒別。
4、藥物治療
局部可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏或酮康唑洗劑等抗真菌藥物，每日涂抹1-2次持續(xù)2-4周。廣泛皮損或反復(fù)發(fā)作者需口服伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥，用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能。
5、預(yù)防措施
保持腹股溝區(qū)域清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。避免與他人共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品，健身房等公共場(chǎng)所注意防護(hù)。同時(shí)治療手足癬等原發(fā)灶，肥胖者需控制體重減少皮膚摩擦。
股癬患者應(yīng)避免搔抓防止繼發(fā)感染，治療期間衣物需煮沸消毒。日?？蛇m當(dāng)使用爽身粉保持局部干爽，出現(xiàn)皮膚破潰時(shí)暫停外用藥物并及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖，增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。