干性脂溢性皮炎是一種以皮膚干燥、脫屑伴輕度紅斑為特征的慢性炎癥性皮膚病，主要與皮脂分泌異常、馬拉色菌過度增殖及皮膚屏障功能受損有關(guān)。典型表現(xiàn)為頭皮、面部T區(qū)等皮脂腺豐富部位出現(xiàn)灰白色糠秕狀鱗屑，可能伴隨瘙癢或緊繃感。
1、皮脂分泌異常
皮脂腺功能紊亂導(dǎo)致皮脂分泌減少或成分改變，無法有效滋潤皮膚。這種情況可能與遺傳因素、激素水平波動有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑但無明顯油膩感。日常護理需選用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免過度清潔。
2、馬拉色菌定植
馬拉色菌過度繁殖可分解皮脂中的甘油三酯，產(chǎn)生游離脂肪酸刺激皮膚。該菌屬嗜脂性真菌，在皮脂腺活躍區(qū)域更易滋生，可能引發(fā)局部免疫反應(yīng)。治療可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏進行抗真菌處理。
3、皮膚屏障受損
角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白缺失導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加，表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑?？赡芘c頻繁去角質(zhì)、紫外線損傷等因素相關(guān)。建議使用含膽固醇的修復(fù)類護膚品，避免堿性清潔產(chǎn)品，必要時短期外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。
4、環(huán)境因素誘發(fā)
寒冷干燥氣候、過度清潔或熱水燙洗可能加重癥狀。冬季室內(nèi)供暖會進一步降低空氣濕度，加速皮膚水分蒸發(fā)。日常需保持環(huán)境濕度在40%-60%，清潔時水溫不超過38攝氏度，沐浴后及時涂抹保濕劑。
5、營養(yǎng)缺乏影響
必需脂肪酸、維生素B族攝入不足可能影響皮脂膜形成。鋅元素缺乏會延緩表皮修復(fù)進程。飲食中可適量增加深海魚、堅果等富含omega-3的食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充復(fù)合維生素B片或葡萄糖酸鋅口服溶液。
干性脂溢性皮炎患者應(yīng)建立溫和護膚流程，選用無酒精、無香精的醫(yī)學(xué)護膚品。避免搔抓患處以防繼發(fā)感染，外出時做好物理防曬。若出現(xiàn)持續(xù)性紅斑、滲液或膿皰等繼發(fā)感染征象，需及時至皮膚科就診排查是否合并細菌或真菌感染。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于調(diào)節(jié)皮脂腺功能。