新生兒濕疹部分情況下會自然好轉(zhuǎn),但多數(shù)需要干預(yù)治療。濕疹可能與皮膚屏障功能不全、過敏原刺激、環(huán)境干燥等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出或脫屑。
新生兒濕疹若癥狀輕微且未繼發(fā)感染,隨著月齡增長和皮膚屏障功能完善,部分患兒可能逐漸自愈。這種情況多見于僅出現(xiàn)局部干燥、輕微發(fā)紅,且家長已避免接觸過敏原,保持皮膚清潔濕潤。但濕疹反復(fù)發(fā)作或范圍擴(kuò)大時,自愈概率較低,需積極干預(yù)。皮膚持續(xù)瘙癢可能導(dǎo)致搔抓后繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為滲出液增多、結(jié)痂或膿皰,此時必須就醫(yī)處理。
新生兒濕疹的治療需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇方案。輕度濕疹可通過加強(qiáng)保濕緩解,選用無香精的嬰兒專用潤膚霜,每日涂抹多次。中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效外用糖皮質(zhì)激素藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時需配合抗生素治療,如莫匹羅星軟膏。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)避免進(jìn)食牛奶、雞蛋等常見致敏食物。
日常護(hù)理中需避免過度清潔,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過5分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),室內(nèi)濕度維持在50%左右。若濕疹持續(xù)未改善或伴隨發(fā)熱、精神差等癥狀,應(yīng)及時就診兒科或皮膚科。多數(shù)患兒在1-2歲后隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育,濕疹癥狀會顯著減輕。