癲癇發(fā)作時的急救措施主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時間、避免強行約束、及時就醫(yī)。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起，可能表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
將患者頭部偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)和腰帶，清除口腔分泌物或嘔吐物。避免舌后墜阻塞氣道，但不可強行撬開牙關(guān)或塞入硬物。若患者佩戴假牙需及時取出，防止脫落誤吸。持續(xù)觀察呼吸狀態(tài)，出現(xiàn)呼吸暫停或發(fā)紺需立即呼叫急救。
2、防止受傷
移開周圍尖銳物品，用軟墊保護頭部。抽搐時不要強行按壓肢體，避免骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間禁止喂食喂水，防止嗆咳窒息。對于熱性驚厥患兒，需同時降低環(huán)境溫度，但不可用酒精擦浴。
3、記錄發(fā)作時間
準確記錄抽搐開始和結(jié)束時間，觀察發(fā)作形式如單側(cè)或全身抽搐、眼球偏斜等。用手機拍攝發(fā)作視頻有助于醫(yī)生判斷類型。記錄發(fā)作前誘因如熬夜、閃光刺激等，以及發(fā)作后意識恢復時長。
4、避免強行約束
發(fā)作時肌肉強直可能造成較大動作，但約束肢體會增加受傷風險。只需在患者可能碰撞處放置緩沖物，如枕頭或衣物。發(fā)作結(jié)束后協(xié)助采取側(cè)臥位，等待意識自然恢復，期間避免大聲呼喚或搖晃患者。
5、及時就醫(yī)
首次發(fā)作、發(fā)作超過5分鐘、連續(xù)發(fā)作或伴有高熱外傷時需緊急送醫(yī)。已確診患者若發(fā)作形式改變或頻率增加也應復診。就醫(yī)時攜帶既往病歷和用藥記錄，包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物使用情況。
日常應幫助患者建立規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動。飲食注意補充維生素B6和鎂元素，如適量食用香蕉、深綠色蔬菜。患者外出需隨身攜帶病情說明卡，家屬應學習心肺復蘇技能。定期復查腦電圖和血藥濃度，遵醫(yī)囑調(diào)整拉莫三嗪分散片等藥物劑量，不可自行停藥或換藥。