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抗癲癇的藥物都有哪些

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許明杰 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
清華大學(xué)附屬垂楊柳醫(yī)院
掛號(hào)

抗癲癇藥物主要有卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、奧卡西平片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。癲癇發(fā)作可能與腦損傷、遺傳因素、代謝異常、中樞感染、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、口吐白沫等癥狀。

1、卡馬西平片

卡馬西平片適用于部分性癲癇發(fā)作和強(qiáng)直陣攣發(fā)作,通過抑制神經(jīng)元異常放電控制癥狀。該藥物可能引起頭暈或皮疹,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。對(duì)三環(huán)類抗抑郁藥過敏者禁用,服藥期間避免飲酒。

2、丙戊酸鈉緩釋片

丙戊酸鈉緩釋片對(duì)全面性發(fā)作和混合型癲癇有效,可增加腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)濃度。常見不良反應(yīng)包括震顫和胃腸不適,孕婦使用可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需定期檢測(cè)血藥濃度。

3、左乙拉西坦片

左乙拉西坦片用于成人及兒童部分性發(fā)作的輔助治療,通過調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白發(fā)揮作用。藥物耐受性較好,但可能出現(xiàn)嗜睡或行為異常,腎功能不全者需調(diào)整劑量,突然停藥可能加重發(fā)作。

4、拉莫三嗪片

拉莫三嗪片適用于難治性癲癇的聯(lián)合用藥,通過阻斷電壓依賴性鈉通道穩(wěn)定神經(jīng)元膜。起始劑量需緩慢遞增以避免皮膚過敏反應(yīng),與丙戊酸聯(lián)用時(shí)半衰期延長(zhǎng),服藥期間需防曬防光敏反應(yīng)。

5、奧卡西平片

奧卡西平片作為卡馬西平的衍生物,用于部分性及全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,代謝產(chǎn)物通過阻斷鈉通道起效??赡艹霈F(xiàn)低鈉血癥或復(fù)視,與激素類避孕藥聯(lián)用會(huì)降低避孕效果,用藥初期建議監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。

癲癇患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜、閃光刺激及情緒激動(dòng)。飲食宜均衡,適當(dāng)增加維生素B6和鎂的攝入,限制咖啡因和酒精。發(fā)作期間應(yīng)保護(hù)患者防止跌傷,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)供醫(yī)生參考。所有抗癲癇藥物均需長(zhǎng)期規(guī)律服用,不可自行增減劑量或突然停藥,定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng)。若出現(xiàn)皮疹、持續(xù)頭暈或肝功能異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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怎樣選擇抗癲癇的藥物
選擇抗癲癇的藥物,一定要注意根據(jù)患者的病因,病癥而定。只有合理正規(guī)用藥,才可以確保用藥的安全性,控制癲癇的發(fā)作。患者需要聯(lián)合用藥,而且用藥時(shí)也要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑,控制飲食,才可以幫助治療疾病。
朱陵群
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抗癲癇藥物的分類有哪些
癲癇患者都知道,抗癲癇藥物對(duì)治療癲癇至關(guān)重要、也是治療癲癇必不可少的,很多人對(duì)于這個(gè)問題也是一知半解,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義,抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā),那么,抗癲癇藥物的分類有哪些呢?接下來就由我為大家簡(jiǎn)單介紹一下吧。
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